[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]男性,18歲,水腫,尿蛋白(+++)...

原題:
[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]男性,18歲,水腫,尿蛋白(+++),應(yīng)用激素治療中突然出現(xiàn)右下肢疼痛,最可能的原因是?
選項(xiàng):
A.右下肢靜脈炎
B.右下肢血栓形成
C.腎性骨病
D.動(dòng)脈栓塞
E.高尿酸血癥-痛風(fēng)
答案:
B
解析:

答復(fù):本題選B。
       男性,l8歲,浮腫,尿蛋白(+++),應(yīng)用激素治療中突然出現(xiàn)右下肢疼痛。
       本題患者考慮為腎病綜合征NS,腎病綜合征患者因尿中丟失大量蛋白,引起低蛋白血癥,以致肝臟合成α2球蛋白增加,血液中α2巨球蛋及α2纖溶抑制物增多,而使纖溶處于遲緩狀態(tài)。同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可使血液處于高凝狀態(tài)。故本題應(yīng)選B。
       腎病綜合征常伴有感染、靜脈血栓、電解質(zhì)紊亂等一系列并發(fā)癥。

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