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方劑集錦知識點:祛風濕劑的分類

2020-11-19 13:59 醫(yī)學教育網
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人體感受風寒濕邪后經絡阻滯,氣血不暢,引起肢體關節(jié)肌肉腫痛、酸楚、重著麻木、拘攣、屈伸不利等形成痹證。由于風、寒、濕三邪各有偏盛,故臨床表現(xiàn)也不相同。風邪偏盛者稱行痹,以肢體關節(jié)疼痛,疼痛游走不定,關節(jié)屈伸不利為特點;濕邪偏盛稱著痹,以肢體關節(jié)疼痛重著,肌膚麻木不仁,活動不便為特點;寒邪偏盛者稱痛痹,以肢體關節(jié)疼痛劇烈,痛有定處,關節(jié)屈伸不利為特點。因風寒濕三氣大都雜至,故一般統(tǒng)稱風寒濕痹。再者,素體陽盛,內有蘊熱,外感風寒濕邪,正邪相搏,從陽化熱,或風寒濕痹,邪留經絡,久而化熱,均可導致風濕熱痹,以關節(jié)肌肉疼痛,局部灼熱紅腫,痛不可近,關節(jié)屈伸不利,發(fā)熱口渴煩悶苔黃為特點。此外,肌體久受風寒濕熱侵襲,或外傷、瘀血、痰濁凝滯、邪閉經絡,關節(jié)腫痛,重著麻木,甚則腫大變形,屈伸不利,進而關節(jié)強直,肌肉削瘦,行動困難,肢體痿躄者又可形成尪痹。

祛風濕劑按照作用的不同,可分為4類:祛風散寒除濕劑,主要用治行痹、著痹、痛痹及風寒濕痹;祛風清熱除濕劑,主要用治風濕熱痹;祛風除濕強筋壯骨劑,主要用治尪痹及年老體弱肝腎不足,風濕痹痛筋骨無力,或筋骨折傷后期,筋絡攣痛者;祛風除濕殺蟲止癢劑,主要用治風、濕、熱、蟲侵襲肌膚或染菌所致的癮疹、濕疹、疥、癬、麻風、皮膚瘙癢等多種皮膚病,多為外用劑。

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