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注意飲食 多運動 定期檢查
NO.1糖尿病
糖尿病是一種常見病、多發(fā)病,它對人體的危害僅次于癌癥,我國目前糖尿病病人逐年呈上升趨勢,已嚴(yán)重威脅人類的健康。
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,有兩個主要成因:胰臟無法生產(chǎn)足夠的胰島素,或者是細胞對胰島素不敏感。它的特征是患者的血糖長期高于標(biāo)準(zhǔn)值,高血糖會造成俗稱“三多一少”的癥狀:多食、多飲、多尿及體重下降。
NO.2糖尿病飲食指導(dǎo)
1、盡量達到并保證標(biāo)準(zhǔn)體重(身高-105=標(biāo)準(zhǔn)體重±10%)。
2、平衡膳食。每日膳食中可以攝入到足夠的蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、維生素、無機鹽、微量元素和食物纖維,不可偏食。
3、嚴(yán)格控制總熱量。
4、每日主食4兩-6兩,宜精粗糧搭配。避免食用單糖含量過高的食物,如糖果、果醬、糕點、紅棗、桂圓、蓮子、百合、蜂蜜等。
5、每日油脂攝入應(yīng)在50克以下,烹調(diào)用油少于20克,建議使用花生油、芝麻油甚至橄欖油等含多不飽和脂肪酸的植物油做烹調(diào)油。避免食用含飽和脂肪油豐富的食物,如肥的牛肉、羊肉、豬肉和奶油等。烹調(diào)應(yīng)多采用蒸、煮、燉、拌、鹵等烹調(diào)方式,避免使用煎、炸等方法。
6、每日蛋白質(zhì)1.0-1.5克/公斤體重。足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)對于修復(fù)胰島是有利的。每天應(yīng)保證起碼一瓶牛奶一個雞蛋。此外,每天1兩豆制品、2-3兩禽肉、2-3兩魚蝦類,以保證每天蛋白質(zhì)所需。
7、每天保證500克以上新鮮蔬菜。蔬菜中所含維生素和無機鹽是調(diào)節(jié)胰島功能不可缺少的營養(yǎng)素。B族維生素可以預(yù)防和控制糖尿病并發(fā)癥,在干豆類和粗糧中含量豐富。蔬菜中還含有充足的膳食纖維,膳食纖維在人體內(nèi)可以吸附很多有害物質(zhì),包括可以吸附糖類,延緩糖的吸收,從而達到降血糖、降血脂、預(yù)防便秘、預(yù)防癌癥等作用。
8、關(guān)于水果。水果中也含有豐富的維生素礦物質(zhì)和膳食纖維,對于糖尿病病人也有一定的好處。但水果中果糖較易吸收,所以血糖較高的病人不可食用??崭寡欠€(wěn)定在7.0mmol/L以下者可以食用,食用水果前后監(jiān)測血糖變化,根據(jù)血糖變化調(diào)整,食用水果的時間安排在兩餐之間。
9、減少鹽的攝入,每日6克以下。
10、原則上不飲酒為宜。
11、運動時的飲食提倡糖尿病病人在可能的情況盡量參加體育鍛煉,對于提高身體素質(zhì),控制血糖,防治和延緩并發(fā)癥有重要作用。在運動時注意以下問題:(1)不在進食后立即運動,應(yīng)在餐后1-2小時進行。(2)如果運動時間較長,可在運動前后或運動中途適當(dāng)迸食,防止運動中低血糖。(3)運動結(jié)束后24小時內(nèi)可以適當(dāng)增加食量。
NO.3糖尿病周圍神經(jīng)病變健康指導(dǎo)
飲食指導(dǎo)
氣虛血瘀者宜常食黃豆、扁豆、雞肉、泥鰍、香菇、絞股藍;氣虛血瘀夾濕著宜食薏苡仁;肝腎虧虛者宜常食瘦豬肉、鴨肉、龜肉、茡薺;陽虛血瘀者宜常食牛肉、鱔魚、韭菜、芫荽、蜂膠;痰盂互結(jié)著宜常食銀耳、木耳、洋蔥、花椰菜、海藻、海帶、紫菜、蘿卜、金橘。亦可針對患者病情選用食療方劑,如氣虛血瘀者可選用參苓山藥二米粥(黨參、茯苓、山藥、栗米、大米);陰虛血瘀者可選用姜附燉狗肉湯(熟附片、生姜、狗肉);肝腎虧虛,肌肉萎縮者可選牛髓山排骨湯(牛骨髓、山茱萸、山藥、豬排骨)或當(dāng)歸生姜羊肉湯(當(dāng)歸、生姜、羊肉)。
健康指導(dǎo)
患者的活動內(nèi)容很多,需要注意的是活動要在飯后進行,運動量適度、因人而異、循序漸進、持之以恒,注意選擇舒適透氣的鞋子,選擇平坦的路面。
NO.4糖尿病腎病中醫(yī)健康指導(dǎo)
飲食指導(dǎo)
患者應(yīng)予優(yōu)質(zhì)低蛋白、富含維生素飲食,植物蛋白如豆類食品應(yīng)限制攝入。水腫和高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。針對患者病情給予中醫(yī)藥膳,以平衡陰陽,調(diào)理臟腑,扶正祛邪。如腎陽虛者宜常食韭菜、狗肉、羊骨、蝦、肉桂等食物;腎陰虛者宜食枸杞子、桑葚子、龜肉、木耳、銀耳等食物;脾虛者宜食扁豆、薏苡仁、山藥、蓮子等;膀胱濕熱者宜食馬齒莧、魚腥草、綠豆、赤小豆等。另外,亦可針對患者病情選用食療方劑,如脾腎兩虛可選用黃芪山藥粥(黃芪、山藥);水腫可選用薏苡仁粥(薏苡仁、粳米)或黃芪冬瓜湯(黃芪、冬瓜)。
運動指導(dǎo)
病變早期可采用太極拳、五禽戲、八段錦鶴翔樁、強壯功等傳統(tǒng)鍛煉功法,適量活動,不宜劇烈運動;腎功能衰竭者應(yīng)以臥床休息為主,活動量不宜過大,不可過勞,可選用氣功之內(nèi)養(yǎng)功等靜功法。以平衡人體陰陽,調(diào)和氣血,通暢經(jīng)絡(luò)為目的,對病情康復(fù)有一定輔助作用。
NO.5糖尿病足中醫(yī)健康指導(dǎo)
飲食指導(dǎo)
患者以低糖、高蛋白、高纖維素、適量脂肪為原則。忌食甜食,少食或不食高熱量、高膽固醇、低維生素、低礦物質(zhì)及煎炸食品。多食新鮮蔬菜和藻類食物,增加粗糧的攝入,提高膳食纖維的含量,如玉米、小米、燕麥片、全麥粉、苦蕎麥及豆粉類食物。
運動指導(dǎo)
適量運動可以控制體重,提高病人身體的綜合素質(zhì)?;颊邞?yīng)選擇適合自身的運動方式進行鍛煉,循序漸進,持之以恒。但要注意減輕足部病變部位的負(fù)重和壓迫,不可長時間站立,行走時使用拐杖。必要時限制活動,減少體重負(fù)荷,抬高患肢,以利于下肢血液回流。另外,還要注意足部的保護,避免足部受傷。
心理指導(dǎo)
由于糖尿病足致殘率和截肢率較高,治療過程長,因此要向患者解釋病情,減輕患者恐懼心理,提高戰(zhàn)勝疾病的勇氣,以解除其思想負(fù)擔(dān),保持樂觀豁達的人生態(tài)度,積極配合治療。
特殊指導(dǎo)
指導(dǎo)糖尿病患者足部護理和有關(guān)健康教育。多數(shù)糖尿病患者足部喪失感覺,特別注意避免外傷和熱力傷,穿松緊合適的棉襪、大小適中的軟底鞋等。
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