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呼吸系統(tǒng)疾病診斷公式:
1. 急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+發(fā)熱
2. 肺炎
(1) 大葉性肺炎=成人+受涼+高熱+咳鐵銹色痰
(2) 克雷白桿菌肺炎=咳磚紅色痰+X線片空洞
(3) 支原體肺炎=兒童+刺激性干咳+關(guān)節(jié)痛+抗生素?zé)o效
(4) 支氣管肺炎=嬰幼兒+發(fā)熱+呼吸困難癥狀(鼻翼煽動(dòng)、三凹征陽性)
(5) 金色葡萄球菌肺炎=高熱+胸痛+膿血痰+X線片狀影
3. 結(jié)核病
(1) 肺結(jié)核=青壯年+咯血+午后低熱+夜間盜汗+抗生素治療無明顯療效
(2) 結(jié)核性胸膜炎=結(jié)核+胸膜積液體征(胸痛+語顫消失+叩診實(shí)音/呼吸音消失)
(3) 結(jié)核性心包炎=結(jié)核+心包積液體征(心前區(qū)痛+呼吸困難+上腹部悶脹+下肢浮腫)
(4) 腸結(jié)核=結(jié)核+腹部癥狀(腹痛、腹瀉、右下腹部腫塊)
(5) 結(jié)核性腹膜炎=結(jié)核+腹部炎癥(腹痛、腹瀉、腹壁柔韌感)
(6) 腎結(jié)核=結(jié)核+膀胱刺激征+腎實(shí)質(zhì)變薄并有破壞
4. 支氣管擴(kuò)張=童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不癒病史+咳嗽+濃痰+咯血
5. COPD=老年人(吸煙史)+咳、痰、喘+桶狀胸+肺功能檢查(一秒率FEV1/FVC%50mgHg→慢阻肺誘發(fā)<70%)
6. 肺膿腫=濃臭痰+高熱+X線/CT顯示液平
7. 肺癌=中老年人+痰中帶血+刺激性咳嗽+消瘦+X線毛刺
8. 肺心病=慢性肺部疾病病史+心臟擴(kuò)大(肺病+心?。?/p>
演變順序:慢支→肺氣腫→肺心病
9. 支氣管哮喘=陣發(fā)性或周期性喘息+聽診哮鳴音+過敏史
10. 呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史+發(fā)紺+血?dú)夥治鲋笜?biāo)
Ⅰ型:PaO250mgHg→慢阻肺誘發(fā)
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