“齲齒填充的并發(fā)癥以及處理”相信是準備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓的朋友比較關注的事情,為幫助學員朋友們理解,醫(yī)學教育網小編整理內容如下:
充填術是齲病治療的有效方法。在治療過程中。根據(jù)患牙齲損的具體情況,作出正確的診斷和相應的治療方案,按照規(guī)范程序進行治療。如果診斷不正確,或操作不當可造成治療失敗,認識可能出現(xiàn)的意外,分析原因,減少并發(fā)癥發(fā)生是十分必要的。
意外穿髓在窩洞的制備過程中,出現(xiàn)健康牙髓的意外暴露,常見原因有:
1.對髓腔解剖不熟悉:操作中應對髓腔解剖做到心中有數(shù),髓腔的大小、髓角高低與患者年齡的齲病類型有關,乳牙年輕恒牙的髓腔大、髓角高,急性齲軟化牙本質多,修復性牙本質簿。不了解這些情況則易造成意外穿髓。
2.髓腔解剖結構的變異:個別牙齒的髓角特別高,如有的第一磨牙的近頰髓角非長高,不易防范。術前X線照片可幫助了解髓腔的情況。
3.操作不當:窩洞預備過程中,去軟齲時操作粗糙和使用器械不當都可引起穿髓。特別是急性齲時,軟化牙本質多,修復性牙本質薄,更易發(fā)生。擴展洞形時,以與洞底平齊的深度向牙尖擴展,可造成髓角穿通。深部齲壞組織應用挖器挖除或大球鉆慢速提磨,切記用高速渦輪機去除。預備洞形時,深窩洞不能磨平,面應墊平。
意外穿髓的牙髓多為正常牙髓,處理則應視患者年齡、患牙部位和穿髓孔大小而選擇不同的牙髓治療方法。
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