“子宮肌瘤會(huì)不會(huì)影響生育?需要治療嗎?”相信是參加生殖健康咨詢(xún)員考試的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
巨大的粘膜下肌瘤可從子宮脫出進(jìn)入陰道,引起不規(guī)則陰道流血或者膿血性分泌物;肌瘤發(fā)生變性可引起急性下腹疼痛,伴嘔吐、發(fā)熱及局部壓痛等等。除了疼痛,增大的肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤可引起宮腔變形,導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。子宮肌瘤影響生育這一問(wèn)題也是患者比較關(guān)注的,針對(duì)子宮肌瘤影響生育的原因及其治療,今天我們邀請(qǐng)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師禹安琪為我們做專(zhuān)項(xiàng)解讀。
子宮肌瘤會(huì)不會(huì)影響生育?
子宮肌瘤會(huì)影響生育,其中的原因包括:
1、長(zhǎng)期經(jīng)量增多可引起貧血,對(duì)生育不利;
2、增大的肌瘤可引起宮腔變形,導(dǎo)致受精卵無(wú)法著床,引起不孕,或者影響受精卵發(fā)育,引起流產(chǎn);
3、孕期肌瘤可隨著子宮增大、激素增加而快速增大,甚至出現(xiàn)肌瘤的紅色樣變;
4、位于宮頸旁的肌瘤在孕后期可影響胎兒入盆,導(dǎo)致胎兒無(wú)法經(jīng)陰道順產(chǎn)。
子宮肌瘤需不需要治療?
子宮肌瘤可以引起子宮增大,且可引發(fā)一系列臨床癥狀,比如月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、尿頻、尿急、便秘、白帶異常、不孕、流產(chǎn)、腹痛、下腹墜脹、腰背酸痛等癥狀。如果不出現(xiàn)癥狀的患者,一般無(wú)需治療,建議6-12個(gè)月內(nèi)定期隨訪。進(jìn)行陰道超聲檢查,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤在短時(shí)間內(nèi)明顯增大,且伴有腹痛和不規(guī)則陰道流血時(shí),需要及時(shí)就診。
子宮肌瘤患者需不需要進(jìn)行治療以及采用何種辦法進(jìn)行治療,要根據(jù)患者病情及患者的意愿進(jìn)行選擇。子宮肌瘤患者希望保留生育功能的漿膜下肌瘤可以經(jīng)腹部行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)。但子宮肌瘤剔除術(shù)后存在50%復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),因此年齡較大、無(wú)生育需求或懷疑存在惡變的患者可以行子宮切除術(shù),包括子宮全切和子宮次全切除術(shù)。
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