“醫(yī)學(xué)三基：狂犬病的病因及中毒機(jī)制”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)三基考試的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

狂犬病的病因：

狂犬病毒存在于感染動(dòng)物的唾液內(nèi)，患狂犬病的動(dòng)物通過咬傷和有時(shí)經(jīng)舌舐等方式傳染給其他動(dòng)物或人。病毒從最初入侵部位沿著神經(jīng)傳入脊髓和大腦，進(jìn)行繁殖后再沿著神經(jīng)傳回下行到唾液腺并進(jìn)入唾液中。在極罕見的情況下，狂犬病可通過吸入感染的空氣塵埃而發(fā)病。有報(bào)道探險(xiǎn)者因吸入了蝙蝠穴居的洞內(nèi)空氣而發(fā)生了2例狂犬病。

中毒途徑及中毒機(jī)制：

狂犬病主要通過感染了狂犬病毒的動(dòng)物咬傷或接觸皮膚黏膜（如眼結(jié)膜）而引發(fā)感染。主要傳染源為犬，其次是貓、狼、狐貍等，如被狗、貓等家畜或被狼、狐等野生動(dòng)物咬傷；宰殺犬、貓、狼、狐等帶毒動(dòng)物，在剝皮過程中由于皮膚細(xì)微破傷感染；帶毒狗只舔舐口、眼黏膜或傷口而感染等。帶毒的犬只是人感染狂犬病的主要傳染源。值得注意的是，外表健康而攜帶病毒的“健康動(dòng)物”可以攜帶病毒而不發(fā)病，容易被人們忽視。根據(jù)部分地區(qū)調(diào)查，我國(guó)正常家犬狂犬病毒帶毒率為10%～30%，因此，“健康犬”是發(fā)生狂犬病的重要傳染源，應(yīng)引起高度重視。

狂犬病毒是嗜神經(jīng)病毒，通過攜帶病毒的動(dòng)物的唾液在咬傷時(shí)進(jìn)入體內(nèi)，侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，并不出現(xiàn)病毒血癥。一旦病毒侵入周圍神經(jīng)組織，即在神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)行，通過神經(jīng)軸向心性運(yùn)動(dòng)進(jìn)入到中樞神經(jīng)系統(tǒng)?？袢《疽坏┻M(jìn)入到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，就能在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)大量增殖，并迅速擴(kuò)散到大腦的各個(gè)部位，在腦組織中大量復(fù)制，從而引起神經(jīng)細(xì)胞功能紊亂和退行性變。病理上可見神經(jīng)細(xì)胞胞體腫脹、透明變性，最終表現(xiàn)為細(xì)胞核濃縮、溶解，細(xì)胞死亡和凋亡。另外，大量的中樞神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的狂犬病毒還可通過運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺神經(jīng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)行達(dá)到所支配的器官，如唾液腺、角膜、毛囊、口咽部和鼻腔黏膜等，并可通過唾液腺傳給他人，也可通過器官移植傳給他人。

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