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煙霧病癥狀診斷-出血組

2020-03-18 16:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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　　“煙霧病癥狀診斷-出血組”相信是準備參加醫(yī)學三基考試的朋友比較關(guān)注的事情，為此，正保醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：
　　1)發(fā)病年齡多較缺血組為晚，平均發(fā)病年齡33.1歲，以青壯年為多。
　　2)血壓多正常。發(fā)病突然，常見的出血部位為蛛網(wǎng)膜下出血、原發(fā)性腦室出血及腦葉出血，以上3種出血占本病顱內(nèi)出血的78%～90%，少見者為殼核出血、丘腦出血及尾核頭出血。故moyamoya病引起的顱內(nèi)出血多為部位體征不明顯的出血。
　　3)常以頭痛、惡心嘔吐起病，部分患者可有不同程度的意識障礙。其臨床癥狀體征與其他原因引起的顱內(nèi)出血相同，預(yù)后似較好，有人報告18例moyamoya病引起顱內(nèi)出血的患者，隨訪5.4年，13例(72.2%)預(yù)后良好，5例(27.8%)出現(xiàn)1次或多次復(fù)發(fā)。
　　值得提出的是moyamoya病引起原發(fā)性腦室出血較多，是原發(fā)性腦室出血的主要原因。該處容易出血除腦室壁的異網(wǎng)血管及粟粒型動脈瘤破裂出血外，很重要的原因是梗死性出血，因腦室周圍的血液是由一組從腦室表面向腦實質(zhì)方向擴展的，由脈絡(luò)膜前、后動脈末梢分支組成的，離腦室分布的血管，和另一組由穿過腦實質(zhì)向腦室周圍分布的末梢動脈所供應(yīng)。兩組血管均為終末支，基本上不發(fā)生吻合，即構(gòu)成邊緣帶。同時這些末梢支距離心臟最遠，又是在Willis動脈環(huán)主干血管出現(xiàn)病變后增生、代償?shù)募毿用}，故易導致腦室壁缺血軟化，發(fā)生梗死性出血。
　　以上是正保醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理的“煙霧病癥狀診斷-出血組”全部內(nèi)容，想了解更多醫(yī)學三基考試知識及內(nèi)容，請點擊正保醫(yī)學教育網(wǎng)。


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