“傷寒的病理變化”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)三基考試的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：
【傷寒的病理變化】
(一)腸道病理變化
病變主要累及回腸下段集合和孤立淋巴小結(jié)，分四期，每期持續(xù)時間為一周。
1.髓樣腫脹期
淋巴組織腫脹、隆起于粘膜表面，似腦溝回，集合淋巴小結(jié)病變最典型。鏡下巨噬細(xì)胞增生明顯，吞噬傷寒桿菌、紅細(xì)胞和細(xì)胞碎片，稱為傷寒細(xì)胞，由傷寒細(xì)胞聚集成的結(jié)節(jié)稱傷寒肉芽腫。
2.壞死期
淋巴組織中心和局部粘膜組織發(fā)生壞死。
3.潰瘍期
潰瘍長軸與腸縱軸平行呈橢圓形，孤立淋巴小結(jié)病變形成的潰瘍?yōu)閳A形。
4.愈合期
肉芽組織增生填補(bǔ)潰瘍性缺損，邊緣上皮再生。
(二)腸道外病理變化
1.腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾及骨髓由于巨噬細(xì)胞增生活躍，引起相應(yīng)組織器官腫大。鏡下可見傷寒肉芽腫和灶狀壞死;
2.心肌纖維顆粒變性，甚至壞死;
3.腎小管上皮細(xì)胞增殖，也可發(fā)生顆粒樣變性;
4.皮膚玫瑰疹，膈肌，腹直肌和股內(nèi)收肌凝固性壞死(蠟樣變性)。
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