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考試輔導(dǎo)
問題索引:
一、【問題】便秘分哪幾種?
二、【問題】便秘的臨床表現(xiàn)及需要做哪些檢查?
三、【問題】便秘的處理要點是什么?
具體解答:
一、【問題】便秘分哪幾種?
【解答】大體上可將便秘分為器質(zhì)性和功能性兩種。
器質(zhì)性便秘
(1)胃腸道梗阻:如幽門梗阻、結(jié)腸腫瘤、腸結(jié)核及腸粘連,或腸外病變壓迫腸道如卵巢囊腫、子宮肌瘤和腹腔腫塊等。
(2)直腸肛門疾患:如直腸炎、肛裂、肛周膿腫和痔瘡等引起肛門括約肌反射性痙攣而致便秘。
(3)藥物、毒物中毒:鉍劑、抗膽堿能藥物、抗抑郁藥物和鎮(zhèn)靜劑的應(yīng)用可能引起便秘。鉛、砷、汞、磷等中毒亦易引起便秘。
(4)神經(jīng)系統(tǒng)或其他系統(tǒng)疾病:腦炎、腦腫瘤、脊髓病變、多發(fā)性神經(jīng)根炎、糖尿病、甲狀腺功能減退等。
2.功能性便秘 食物中缺乏水分、纖維素;生活規(guī)律改變?nèi)玳L期臥床等;排便動力缺乏如多胎妊娠、肥胖及消痩等所致的腹肌衰弱;老年性的腸平滑肌無力;痙攣性便秘如腸易激惹綜合征等。
全科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2017年第9期(word版下載)
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