問題索引：

一、抽樣調(diào)查的內(nèi)容有哪些？

二、病例對照研究方法的優(yōu)點與局限性是什么？

三、社區(qū)干預試驗有哪些？

四、實驗研究的三個基本要素是什么？

五、實驗研究的原則是什么？

具體解答：

一、抽樣調(diào)查

在實際調(diào)查工作中，如要揭示疾病的分布規(guī)律可以調(diào)查某一人群中有代表性的部分（樣本），根據(jù)樣本調(diào)查結(jié)果估計出該人群某病的患病率或某些特征的情況。這種調(diào)查方法稱為抽樣調(diào)查。抽樣必須遵循隨機化的原則，才能獲得有較好代表性的樣本，并通過樣本信息推斷總體。

隨機抽樣是指從研究總體中抽取樣本時，每個單位都有同等的機會被抽中。

常用的抽樣方法有：

（1）單純隨機抽樣：是最基本的抽樣方法，也是其他抽樣方法的基礎(chǔ)。即先將被研究的對象編號，再用隨機數(shù)字表或抽簽、摸球、計算機抽取等進行抽樣。此法只能用于樣本數(shù)目不大的 情況。

（4）整群抽樣：用此法抽樣時，抽到的不是個體，而是由個體組成的集體（即群體）。即將總體分為若干“群”，每一群中包含若干觀察對象，如村、車間、班級等。這些群體是從相同類型的群體中隨機抽出的，被抽到單位的所有成員都是研究對象。4）整群抽樣：用此法抽樣時，抽到的不是個體，而是由個體組成的集體（即群體）。即將總體分為若干“群”，每一群中包含若干觀察對象，如村、車間、班級等。這些群體是從相同類型的群體中隨機抽出的，被抽到單位的所有成員都是研究對象。

二、病例對照研究方法的優(yōu)點與局限性

1.優(yōu)點

（1）特別適用于罕見疾病的研究：有時往往是罕見病病因研究的唯一選擇。因為病例對照研究的樣本量不太大，此時隊列研究常常不實際。

（2）省力、省錢、省時間，并較易于組織實施。

（3）本方法不僅應用于病因的探討，而且廣泛應用于許多方面。例如疫苗免疫效果的考核、傳染病或食物中毒等的暴發(fā)調(diào)查等。

2.局限性

（1）不適于研究人群中暴露比例很低的因素，因為此時需要較大的樣本量。

（2）選擇研究對象時，難以避免選擇偏倚。

（3）暴露與疾病的時間先后常難以判斷。

（4）獲取既往信息時，難以避免回憶偏倚。

三、社區(qū)干預試驗

四、實驗研究的三個基本要素

1.干預措施

在社區(qū)干預試驗中把根據(jù)研究目的而施加的特定試驗措施稱為干預措施。多數(shù)指外部施加的因素，如藥物、手術(shù)、預防及保健措施等。干預措施可分不同等級，稱為水平，如不同強度的體育鍛煉。干預措施及各水平應在整個試驗過程中，按設(shè)計好的統(tǒng)一標準進行，始終如一，避免引起偏倚。

安全，符合倫理，可接受性，經(jīng)濟便捷。

2.受試對象

是指被選入?yún)⒓釉囼灥娜?。如果受試對象是病人則其診斷必須明確可靠，它就是預期要用于臨床的適應證。用以判定受試對象的指標，稱為診斷指標，包括疾病種類、病型分期、病情輕重、合并癥，以及年齡、性別等指標。

代表性，有效性，無害性，易隨訪，有效果，依從好

3.試驗效應是指干預措施在受試對象身上產(chǎn)生的預期效應。用以判斷效應的指標，稱為效果指標。

診斷指標和效果指標都應有可靠性和有效性分析。診斷指標的可靠性差，可能會引起錯分誤差；診斷指標的有效性差，則會影響試驗結(jié)果的外推有效性；效果指標可靠性差，會造成試驗效力下降，還可能引起測量性偏倚；效果指標的有效性差，則直接影響結(jié)論的內(nèi)在有效性。

關(guān)聯(lián)性，客觀性，靈敏性，特異性，精確性

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