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急性心肌梗死的病因有哪些?

急性心肌梗死的病因有什么?為了幫助大家了解這一全科主治醫(yī)師考試中需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

患者多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上,由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動(dòng)脈管腔,導(dǎo)致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死,常見(jiàn)的誘因如下:

1.過(guò)勞

過(guò)重的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓,過(guò)度體育活動(dòng),連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。

2.激動(dòng)

由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。

3.暴飲暴食

不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死。

4.寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節(jié)是急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一。

5.便秘

便秘在老年人當(dāng)中十分常見(jiàn)。臨床上,因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗死的老年人并不少見(jiàn)。必須引起老年人足夠的重視,要保持大便通暢。

6.吸煙、大量飲酒

吸煙和大量飲酒可通過(guò)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。

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