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淹溺診斷的要點(diǎn)

為了幫助各位全科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了淹溺診斷的要點(diǎn)如下,請(qǐng)注意查看。

1,血尿檢查:淹溺者,常有白細(xì)胞輕度增高。吸人淡水較多時(shí),可出現(xiàn)血液稀釋,甚至紅細(xì)胞溶解,血鉀升高、血和尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白。吸入海水較多時(shí),出現(xiàn)短暫性血液濃縮,輕度高納血癥或高氯血癥。幸存者,10~30分鐘后恢復(fù)正常血容量和電解質(zhì)濃度。無(wú)論淡水或海水淹溺,罕見(jiàn)致命性電解質(zhì)紊亂,但溶血或急性腎衰竭時(shí)可有嚴(yán)重高鉀血癥。重者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)指標(biāo)異常。

2,心電圖檢查:心電圖常見(jiàn)表現(xiàn)有竇性心動(dòng)過(guò)速、非特異性ST段和T波改變,通常數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。出現(xiàn)室性心律失常、完全性心臟傳導(dǎo)阻滯時(shí)提示病情嚴(yán)重。

3,動(dòng)脈血?dú)夥治?/strong>:約75%病例有明顯混合性酸中毒;幾乎所有患者都有不同程度的低氧血癥。

4,胸部X線檢查:常顯示斑片狀浸潤(rùn),有時(shí)出現(xiàn)典型肺水腫征象。住院12~24小時(shí)吸收好轉(zhuǎn)或發(fā)展惡化。約有20%病例胸片無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。疑有頸椎損傷時(shí),應(yīng)進(jìn)行頸椎X線檢查。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。立志而無(wú)恒,終身事難成。希望各位全科主治醫(yī)師考生可以堅(jiān)持復(fù)習(xí),祝大家考試順利。

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