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2020年皮膚與性病職稱涉及內(nèi)容比較多,為幫助大家復(fù)習(xí),緩解備考?jí)毫Γt(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“ 糠秕孢子菌性毛囊炎的癥狀體征是怎樣的?”的知識(shí)點(diǎn),具體內(nèi)容如下:
癥狀體征
主觀癥狀有不同程度的瘙癢,常伴有灼熱和刺痛感。運(yùn)動(dòng)或洗澡后出汗,可加劇瘙癢。本病多見于中青年,平均發(fā)病年齡在30歲左右。男女均可發(fā)病,男多于女。亦有報(bào)告女多于男。本病好發(fā)于皮脂腺豐富的部位,如背上部、胸前、雙肩、頸部,少數(shù)見于前臂、小腿和面部,腹部有時(shí)亦會(huì)發(fā)生。皮損呈彌漫性或散在性,多呈對(duì)稱性。皮疹為圓頂狀毛囊紅色小丘疹,間有毛囊性小膿皰,可擠出粉狀物。周邊有紅暈。長(zhǎng)期服用皮質(zhì)類固醇或廣譜抗生素的病人易并發(fā)本病。本病往往并發(fā)花斑癬、面部痤瘡。常見于多汗癥、油性皮膚、脂溢性皮炎的患者。
病理生理
發(fā)病機(jī)制:糠秕馬拉色菌是人體皮膚正常菌群之一。在促發(fā)因素影響下,在毛囊內(nèi)大量繁殖。其脂肪分解酶使毛囊的甘油三酯變成游離脂肪酸,刺激毛囊口產(chǎn)生多量脫屑,引起毛囊導(dǎo)管阻塞??凤蹑咦泳倪^度繁殖,皮脂的潴留,細(xì)胞碎片的積聚和游離脂肪酸的刺激,導(dǎo)致阻塞的毛囊擴(kuò)張,繼而破裂,內(nèi)容物釋入組織而產(chǎn)生炎癥。
病理變化:切下完整的毛囊丘疹作病理切片,PAS染色,在擴(kuò)大的毛囊腔內(nèi)可見大量圓形或卵形的芽生孢子,聚集成堆,直徑2——5μm。偶見單個(gè)、小群或成簇分布。HE染色,表皮輕度角化增厚,毛囊上部及周圍有單核細(xì)胞聚集,附近真皮有淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞在血管周圍浸潤(rùn)。有時(shí)可見少數(shù)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。
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