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物理性皮膚病--種痘樣水泡病的臨床特征|治療與預防

2020-06-09 17:53 醫(yī)學教育網
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物理性皮膚病--種痘樣水泡病的臨床特征|治療與預防,為了幫助各位考生更好的復習考試,為您提供以下知識匯總:

臨床特征

多見于兒童,暴露日光處出現紅斑,丘疹或大水皰,中心可見臍凹。可化膿形成潰瘍,中心壞死,結痂,痂脫落后留有凹陷性瘢痕及色素沉著。好發(fā)于頰,鼻背,耳翼和前臂伸側等處。春夏皮疹惡化,入冬減輕或完全消退。嚴重者反復發(fā)作可影響容貌,往往到青春期才逐漸減輕消退。  根據暴露處的紅斑,丘疹或大水皰即可做出診斷。本病常在2——3歲時開始發(fā)病,到青春期逐漸減輕,以后停止發(fā)展,極少在青年期發(fā)病。皮疹發(fā)生于暴露部位,主要發(fā)生于顏面、耳廓,亦可發(fā)生于手足、四肢伸側,對稱。損害初起為紅斑,丘皰疹,數日內形成水皰或大皰,中央有臍凹,類似于種痘發(fā)生的水皰。數日后干燥結痂,嚴重者可形成潰瘍。皮疹常成批發(fā)生,一般春季或初夏季節(jié)發(fā)病,日光照射可誘發(fā)或加劇病情,入冬后減輕或消退。皮疹消退后常留永久性凹陷性瘢痕及色素沉著。該并應與紅細胞生成性原卟啉病鑒別,后者血中卟啉檢查陽性。

治療與預防

應盡量避免強烈日光照射,外出時注意穿長袖衣服、戴寬沿帽等遮光,或外出前搽15%氧化鋅軟膏,5%二氧化鈦霜,4%二苯甲酮洗劑或霜劑,二羥基丙酮及萘醌洗劑,皮質類固醇激素霜等涂搽,每日2——3次。  治療可內服抗組胺藥物、氯喹或羥氯喹、皮質類固醇激素、硫唑嘌呤等,8——甲氧補骨脂素和長波紫外線(PUVA)照射,對活動期病變有效。面部不宜常用外用型皮質類固醇激素霜劑,可引起色素沉積。

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