人群易感性及影響因素是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　人群作為一個整體對傳染病的易感程度，稱為人群易感性。某人群的易感性取決于構(gòu)成該人群每個個體易感狀態(tài)。如果該人群中有免疫力的人數(shù)多，則人群易感性低，反之則高。一般情況下，人群易感性是以人群非免疫人口占全部人口百分比表示。與人群易感性相反，稱為人群免疫性，以免疫人口占全部人口的比例衡量。

　　人群易感性高，為傳染病爆發(fā)或流行準(zhǔn)備了條件。但是僅有人群易感性高尚不足以引起疾病流行，必須有易感性高的人群暴露于該病的傳染源，才能引起流行。

　　常用的有以下幾種方法了解人群易感性的高低：

　　詢問法：如麻疹可通過詢問麻疹既往病史、是否注射過麻疹疫苗，來了解人們對麻疹的易感性。在天花消滅之前，人們往往采用詢問是否種過痘苗，還可通過檢查種痘的瘢痕等方法確定對天花的易感性。顯然，詢問法只限于一些以顯性感染為主并有病后持久免疫的人類病。

　　皮膚試驗法：一些病可以用皮膚試驗方法，例如白喉的錫克試驗、結(jié)核病的結(jié)核菌素試驗、布魯菌病的皮膚試驗等。

　　血清學(xué)試驗方法：用血清學(xué)試驗方法檢測人群對某病的抗體水平，以了解與估價人群對該病免疫性與易感性。由于血清學(xué)廣泛應(yīng)用，現(xiàn)代已經(jīng)發(fā)展成流行病學(xué)一個分支，稱為血清流行病學(xué)。對傳染病流行病學(xué)的研究離不開血清流行病學(xué)方法，甚至在某些非傳染病研究中也需要應(yīng)用這種方法，例如，心血管病的血脂檢測等。

　　（一）影響人群易感性升高的因素

　　1.新生兒增加：新生兒初生6個月以上未經(jīng)人工免疫者，對許多傳染病都易感。個別傳染病如百日咳，6個月以內(nèi)的嬰兒也易感。這是由于他們體內(nèi)缺乏特異性免疫力的原因。

　　2.易感人口的遷入：某些地方病或自然疫源性疾病，久居流行區(qū)的居民，因既往患病或隱性感染而獲得該病免疫力。非流行區(qū)居民遷入流行區(qū)后，因缺乏相應(yīng)免疫力，而使流行區(qū)的人群易感性升高。

　　3.免疫人口免疫力的自然消退：許多傳染病（包括隱性感染）或人工免疫后經(jīng)一段時間，其免疫力逐漸降低，又成為易感人口，使人群易感性升高。

　　4.免疫人口死亡：由于免疫人口死亡，可以相對地使人群易感性升高。

　　（二）影響人群易感性降低的因素

　　1.計劃免疫：對易感人群按免疫程序?qū)嵤┯媱澝庖呒氨匾獣r強化免疫接種，是降低人群易感性最重要的措施。全球消滅天花的輝煌成就，其最重要的對策是實施痘苗接種計劃。世界衛(wèi)生組織規(guī)定2000年在全球消滅脊髓灰質(zhì)炎的行動和1991年美洲已經(jīng)達(dá)到在該大洲消除脊髓灰質(zhì)炎的目標(biāo)，都是大力實施計劃免疫的結(jié)果。

　　2.傳染病流行后免疫人口增加：傳染病流行后有相當(dāng)數(shù)量的易感者因病后而獲得免疫力，其免疫力的大小和持續(xù)時間因病種而異，因此在傳染病流行后的一段時間內(nèi)，人群對該病易感性降低。

　　3.隱性感染后免疫人口增加：通過隱性感染可以獲得免疫力，使人群易感性降低。但是不能藉借此降低人群易感性。因為，隱性感染者一般也起傳染源作用醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。