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2010年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第05期

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  【衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)】正態(tài)性檢驗(yàn),按α=0.10水準(zhǔn),認(rèn)為總體服從正態(tài)分布。此時(shí)若推斷有誤,其錯(cuò)誤的概率是

  A.大于0.10

  B.小于0.10

  C.等于0.10

  D.β,而β未知

  E.1-β,β而未知

  【答案】D

  【學(xué)員提問】老師,是為什么?

  【解析】第二類錯(cuò)誤是指不拒絕實(shí)際上不成立的H0,用β表示,第一類錯(cuò)誤的概率用α表示,假設(shè)檢驗(yàn)時(shí),根據(jù)研究者的要求來確定,如確定α=0.05,即第一類錯(cuò)誤的概率為0.05;第二類錯(cuò)誤的概率用β表示,但是在進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)β值的大小很難確切估計(jì),僅知樣本含量確定時(shí),α愈小,β愈大;反之,α愈大,β愈小。

  本題中“正態(tài)性檢驗(yàn),按α=0.10水準(zhǔn),認(rèn)為總體服從正態(tài)分布,此時(shí)若推斷有誤”;認(rèn)為總體服從正態(tài)分布,即不拒絕H0,但此時(shí)推斷有誤,所以是不拒絕實(shí)際上不成立的H0,即第二類錯(cuò)誤,概率是β,在進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)β值的大小很難確切估計(jì),所以本題的答案是D。

  【衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)】計(jì)算某年圍產(chǎn)兒死亡率的分母是

  A.活產(chǎn)數(shù)

  B.出生7天內(nèi)嬰兒數(shù)

  C.圍生期的死胎數(shù)+活產(chǎn)數(shù)

  D.圍生期的死產(chǎn)數(shù)+活產(chǎn)數(shù)

  E.圍生期的死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+活產(chǎn)數(shù)

  【答案】E

  【學(xué)員提問】這個(gè)不明白,我覺得應(yīng)該是B答案?。?

  【解析】計(jì)算某年圍產(chǎn)兒死亡率的分母是生期的死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+活產(chǎn)數(shù)

  【內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)】除下列哪一項(xiàng)外其他檢查結(jié)果均支持缺鐵性貧血的診斷( )

  A.血清鐵降低

  B.總鐵結(jié)合力升高

  C.血清鐵蛋白降低

  D.血清鐵飽和度降低

  E.紅細(xì)胞游離原卟啉減少

  【答案】E

  【學(xué)員提問】正常成人血清鐵含量是多少umol/l?總鐵結(jié)合力多少?網(wǎng)織紅細(xì)胞是多少?

  【解析】正常成人血清鐵含量為:男性:11~30μmol/L;女性9~27μmol/L.

  正常成人總鐵結(jié)合力為:男性:40~70μmol/L;女性54~77μmol/L.

  網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為:百分率0.5~1.5%.

  【內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)】3歲男童,突起高熱、畏寒、昏迷、抽痙來院急診。T40℃,P120次/分。BP65/47mmHg,神清,輕度脫水,腹軟無壓痛。本病最可能的診斷是

  A.乙腦

  B.敗血癥

  C.腦型瘧疾

  D.流腦

  E.中毒型菌痢

  【答案】E

  【學(xué)員提問】分析一下,謝謝

  【解析】中毒型菌?。簝和嘁姡鸩〖斌E,病勢兇險(xiǎn),高熱體溫可達(dá)40℃以上,伴全身嚴(yán)重毒血癥癥狀,可有精神萎靡、嗜睡、昏迷及抽搐,可迅速發(fā)生循環(huán)及呼吸衰竭,故以嚴(yán)重毒血癥、休克和中毒型腦病為主要臨床表現(xiàn),而腸道癥狀較輕甚至開始無腹痛及腹瀉癥狀。

  根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)考慮該患兒是中毒型菌痢。

  【婦女保健學(xué)】除哪一個(gè)外均是月經(jīng)的特點(diǎn)

  A.伴隨卵巢周期性變化的子宮內(nèi)膜脫落出血

  B.性成熟得主要特征

  C.月經(jīng)來潮的第一天至下次月經(jīng)第一天為一月經(jīng)周期

  D.分為4個(gè)階段

  E.月經(jīng)第一次來潮稱初潮

  【答案】B

  【學(xué)員提問】請問為什么是B呢

  【解析】月經(jīng)是周期性的子宮出血,是女性的一種生理現(xiàn)象。

  規(guī)律的子宮出血是性成熟的主要特征,即規(guī)律的月經(jīng)周期是性成熟的主要特征。

  本題中題干沒有明確說明是規(guī)律性的月經(jīng)周期,所以本題的答案是B。

  【婦女保健學(xué)】除哪一個(gè)外均為假性性早熟的病因

  A.腫瘤引起的

  B.外源性性激素引起的

  C.體質(zhì)性真性性早熟,尚無特殊療法,可用大劑量孕激素抑制促性激素的分泌

  D.不完全性性早熟

  E.食物引起的

  【答案】C

  【學(xué)員提問】答案應(yīng)該是E,婦女保健學(xué)的練習(xí)質(zhì)量太不高了,你們應(yīng)該抓緊核實(shí)答案的準(zhǔn)確性,太多錯(cuò)誤

  【解析】性早熟分為真、假性兩類。假性性早熟多因性腺腫瘤所致,目前有些食品中含有性激素類成分,也可致一時(shí)性的性早熟現(xiàn)象。

 ?。眠x項(xiàng)“體制性性早熟,尚無特殊療法”是屬于真性性早熟,而不是假性性早熟。

  本題的題干問的是“除哪一個(gè)外均為假性性早熟的病因”,即不是假性性早熟的病因,所以本題的答案是C,而不是E。

  本題的答案是沒有錯(cuò)誤的。

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