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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:黃疸病因、分類

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  黃疸病因、分類是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  1.按病因分類

 ?。?)溶血性黃疸。

 ?。?)肝細(xì)胞性黃疸。

 ?。?)膽汁淤積性黃疸(即阻塞性黃疸)。

 ?。?)先天性非溶血性黃疸。

  臨床上以前3類多見,第4類罕見。

  2.按膽紅素性質(zhì)分類

 ?。?)以非結(jié)合膽紅素升高為主的黃疸:①膽紅素生成過多:如先天性溶血性黃疸、獲得性溶血性黃疸、無效造血引起的旁路性高膽紅素血癥等;②膽紅素?cái)z取障礙:如肝炎后膽紅素血癥、Gilbert綜合征、某些藥物或檢查用試劑(如膽囊造影劑)引起的黃疸等;③膽紅素結(jié)合障礙:為葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活力降低或缺乏引起的黃疸,如新生兒生理性黃疸、Gilbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征(Ⅰ型與Ⅱ型)等。

 ?。?)以結(jié)合膽紅素升高為主的黃疸:①肝外膽管阻塞:如膽結(jié)石、胰頭癌、膽管或膽總管癌、壺腹癌、膽管閉鎖等;②肝內(nèi)膽管阻塞:如肝內(nèi)膽管結(jié)石、華支睪吸蟲病等;③肝內(nèi)膽汁淤積:如肝炎、藥物性肝損害、妊娠復(fù)發(fā)性黃疸、Dubin-Johnson綜合征等。

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