雀斑治療

　　雀斑系常染色體顯性遺傳，多在兒童發(fā)生，常首先見于5歲左右，雀斑的數(shù)目隨年齡的增大而增多，顏色加深，女性居多，主要見于曝光部位，特別是面部、臂部伸側(cè)及手背。病灶為棕色斑點(diǎn)，呈圓形、卵圓形或不規(guī)則，境界清楚，但邊緣常不規(guī)則、直徑1～2mm，很少超過(guò)5毫米，約為針頭或米粒大，淡褐色到黑褐色。常見的是數(shù)十個(gè)到數(shù)百個(gè)密集分布，但每個(gè)斑點(diǎn)是孤立存在而不融合的。最常見于面部，特別是鼻背和兩頰，也可偶見于手背、頸肩部，但不發(fā)生于非暴露區(qū)、表皮外觀正常。

　　雀斑的數(shù)量隨患者年齡的增長(zhǎng)而增多，散在分布，日曬后顏色加深，此外X線、紫外線的過(guò)多照射皆可促發(fā)本病并加劇，甚至日光燈的熒光亦在能激發(fā)。雀斑的顏色受日光照射的量而異，冬季色淺，呈淡棕色，夏季色加深，呈棕色或暗棕色，但從不呈黑色，稽此即可與雀斑樣痣、交界痣?yún)^(qū)分開，后者均呈黑色，顏色不受日光照射的影響。

　　雀斑的組織病理學(xué)改變與咖啡牛奶斑，黃褐斑幾乎相似，無(wú)法區(qū)分。

　　雀斑患者應(yīng)減少日光過(guò)度照射，如由于美容的要求，需要治療，可以使用下述的一些簡(jiǎn)易的辦法：數(shù)目較多者，外搽3%氫醌霜或雙氧水，可以暫時(shí)有效，也可每日一次搽用3%的乳酸至退屑。還可由專業(yè)醫(yī)師用60%左右三氯醋酸點(diǎn)涂進(jìn)行化學(xué)剝脫，外售的雀斑霜有些也可用。除了上述的外用藥物治療外，還可使用短時(shí)間的液氮噴霧冷凍，中藥外用制劑治療。

　　雀斑的整形外科治療主要包括皮膚磨削術(shù)及激光治療。皮膚磨削術(shù)術(shù)隨可能常能達(dá)到滿意的效果，但創(chuàng)傷大，復(fù)發(fā)快，出現(xiàn)瘢痕的可能存在。

　　目前興起的激光選擇性光熱作用治療則更為簡(jiǎn)便、安全，可以選擇波長(zhǎng)較短的激光，如波長(zhǎng)532nm的Q開關(guān)倍頻Nd：YAG激光，使用2～3mm的小光斑。治療簡(jiǎn)便、安全，多數(shù)經(jīng)1～2次的治療即可達(dá)到消退，皮膚質(zhì)地光潔，絕大多數(shù)受術(shù)者治療后短期內(nèi)就達(dá)到了理想的治療目的。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理一年后復(fù)發(fā)的病例占少數(shù)，即使復(fù)發(fā)后也明顯減小與減少。但是否會(huì)出現(xiàn)更長(zhǎng)時(shí)間隨訪后的復(fù)發(fā)，尚無(wú)明確的結(jié)論。值得一提的是，極個(gè)別的患者可能出現(xiàn)反應(yīng)性的色素沉著，需耐心等待其自然消退后再確定治療計(jì)劃。