正中神經(jīng)損傷有哪些表現(xiàn)及如何診斷? ?
(一)腕部正中神經(jīng)損傷。
1.運(yùn)動(dòng):三個(gè)魚際肌即拇對掌肌,拇短展肌及拇短屈肌淺頭癱瘓,因此拇指不能對掌,不能向前與手掌平面形成90°,不能用指肚接觸其它指尖,大魚際萎縮、拇指內(nèi)收形成猿手畸形,拇短屈肌有時(shí)為異常的尺神經(jīng)供給。
2.感覺:手部感覺喪失以正中神經(jīng)傷影響為最大。傷后拇、食、中指、環(huán)指橈側(cè)半掌面及相應(yīng)指遠(yuǎn)節(jié)背面失去感覺,嚴(yán)重影響手的功能,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理持物易掉落,無實(shí)物感,并易受外傷及燙傷。
3.營養(yǎng)改變:手指皮膚、指甲有顯著營養(yǎng)改變,指骨萎縮,指端變小變尖。
(二)肘部正中神經(jīng)損傷。
1.運(yùn)動(dòng):除上述外,尚有旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、旋前方肌、掌長肌、指淺屈肌、指深屈肌橈側(cè)半及拇長屈肌癱瘓,故拇指食指不能屈曲,握拳時(shí)此二指仍伸直,有的中指能屈一部分,食指及中指掌指關(guān)節(jié)能部分屈曲,但指間關(guān)節(jié)仍伸直。
2.感覺與營養(yǎng)改變同前。