腎性高血壓的鑒別診斷
如要確診為腎性高血壓需與以下疾病相鑒別:
(1)內(nèi)分泌性高血壓:內(nèi)分泌疾患中皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥和絕經(jīng)期等均有高血壓發(fā)生。但一般可根據(jù)內(nèi)分泌的病史、特殊醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理臨床表現(xiàn)及內(nèi)分泌試驗(yàn)檢查作出相應(yīng)診斷。
(2)血管。先天性主動(dòng)脈縮窄、多發(fā)性大動(dòng)脈炎等可引起高血壓?筛鶕(jù)上、下肢血壓不平行以及無脈癥等加以鑒別。
(3)顱內(nèi)病:某些腦炎或腫瘤、顱內(nèi)高壓等常有高血壓出現(xiàn)。這些患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常較突出,通過神經(jīng)系統(tǒng)的詳細(xì)檢查可明確診斷。
(4)其他繼發(fā)性高血壓:如妊娠中毒癥以及一些少見的疾病可以出現(xiàn)高血壓,如腎素分泌瘤等。
(5)原發(fā)性高血壓:發(fā)病年齡較遲,可有家族病史,在排除繼發(fā)高血壓后可作出診斷。
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