【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

　　下列各項(xiàng)非為六淫致病特點(diǎn)是（ ）

　　A.季節(jié)性

　　B.環(huán)境性

　　C.傳染性

　　D.外感性

　　E.轉(zhuǎn)化性

　　答案：C

　　答案解析：六淫致病以后，在疾病發(fā)展過程中，不僅可以互相影響，而且在一定條件下，其病理性質(zhì)可向不同于病因性質(zhì)的方向轉(zhuǎn)化，如寒邪可郁而化熱，暑濕日久又可以化燥傷陰，六淫又皆可化火等等。這種轉(zhuǎn)化與體質(zhì)有關(guān)，人的體質(zhì)有強(qiáng)弱，氣有盛衰，臟有寒熱，因此，病邪侵人人體，多從其臟氣而轉(zhuǎn)化。陰虛體質(zhì)，最易化燥，陽虛體質(zhì)，最易化濕。另外，又與邪侵久暫有關(guān)，一般而言，邪氣初感，不易轉(zhuǎn)化，邪郁日久，多能轉(zhuǎn)化。

　　【中醫(yī)診斷學(xué)】

　　以下哪項(xiàng)不是實(shí)喘的特征（ ）

　　A.發(fā)作急驟

　　B.呼吸深長

　　C.息粗聲高

　　D.呼多吸少

　　E.張口抬肩

　　答案：D

　　答案解析：實(shí)喘實(shí)喘，證名。邪氣盛實(shí)所致的氣喘。醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)原創(chuàng)見《證治準(zhǔn)繩·雜病》。由風(fēng)寒束肺，暑火郁熱，痰濁膠固，水飲上凌等因，致肺氣壅塞，氣道不利而成。起病較急，病程較短，呼吸急促、氣粗有力等。《景岳全書·喘促》：“實(shí)喘者，氣長而有余……胸脹氣粗，聲高息涌，膨膨然若不能容，惟呼出為因和證候不同，分為風(fēng)寒喘、寒喘、熱喘、痰喘、水喘和火喘等。

　　【中藥學(xué)】

　　久服較大劑量后，每易引起浮腫的藥物是（ ）

　　A.山藥

　　B.甘草

　　C.大棗

　　D.黃精

　　E.玉竹

　　答案：B

　　答案解析：甘草的藥理作用有腎上腺皮質(zhì)激素（荷爾蒙）樣作用，過量的甘草會使尿量及鈉的排出減少，身體會積存過量的鈉（鹽分）引起高血壓；水分儲存量增加，會導(dǎo)致水腫。

　　【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】

　　醫(yī)患之間非技術(shù)關(guān)系的是（ ）

　　A.同事關(guān)系

　　B.道德關(guān)系

　　C.上下級關(guān)系

　　D.陌生人關(guān)系

　　E.競爭關(guān)系

　　答案：B

　　答案解析：

　　非技術(shù)關(guān)系及其內(nèi)容

　　在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中技術(shù)關(guān)系和非技術(shù)關(guān)系是非常緊密的融和在一起，但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，非技術(shù)關(guān)系漸漸從技術(shù)關(guān)系中分離出來，具有了一些相對的獨(dú)立性，并且具有了自己的內(nèi)容。現(xiàn)代一般認(rèn)為非技術(shù)關(guān)系包括：道德關(guān)系、價(jià)值關(guān)系、法律關(guān)系、文化關(guān)系和利益關(guān)系等。

　　1.道德關(guān)系

　　醫(yī)患關(guān)系是人際關(guān)系，人際關(guān)系的協(xié)調(diào)需要道德原則和規(guī)范的約束，醫(yī)患關(guān)系由于其信息的不對稱性等特點(diǎn)，需要雙方特別是醫(yī)務(wù)人員更高水平上對道德要求的遵守。診療的效果如何，醫(yī)療工作完成好壞并不完全取決于醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，醫(yī)患雙方特別是醫(yī)務(wù)人員的道德品質(zhì)狀況有時甚至對醫(yī)療結(jié)果和醫(yī)患關(guān)系的和諧起決定性作用。所以說，醫(yī)患之間的關(guān)系又是道德關(guān)系。

　　2.價(jià)值關(guān)系

　　在醫(yī)療過程中，醫(yī)患雙方通過醫(yī)療活動本身都在實(shí)現(xiàn)著各自價(jià)值。對醫(yī)生而言，這一點(diǎn)是非常明顯的，醫(yī)生通過自己的技術(shù)給患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)以期患者籍此恢復(fù)健康，醫(yī)生的價(jià)值即可得以實(shí)現(xiàn)；而患者價(jià)值的實(shí)現(xiàn)則必須是建基在上述活動的順利完成，否則其價(jià)值就無法實(shí)現(xiàn)。所以，醫(yī)患關(guān)系建立的同時也奠基了醫(yī)患之間的價(jià)值關(guān)系。

　　3.利益關(guān)系

　　醫(yī)療活動本身為醫(yī)患雙方滿足各自的需要——物質(zhì)利益和精神利益提供可能。對醫(yī)生而言，通過醫(yī)療行為活動而從患者處獲得報(bào)酬并得到自身價(jià)值實(shí)現(xiàn)的滿足感就是醫(yī)務(wù)人員的利益；對患者來說，通過醫(yī)生提供服務(wù)而恢復(fù)健康就是患者的利益。故此醫(yī)患關(guān)系包含著利益關(guān)系。

　　4.文化關(guān)系

　　醫(yī)療活動中的醫(yī)生和患者都是一定文化中的個體，當(dāng)這種關(guān)系建立時，必然形成一種文化關(guān)系，并影響著醫(yī)患關(guān)系的進(jìn)一步展開和醫(yī)療行為活動的結(jié)果。由此可見，醫(yī)患關(guān)系不可避免地也是一種文化關(guān)系。

　　5.法律關(guān)系

　　之所以說醫(yī)患關(guān)系同時也是法律關(guān)系，是因?yàn)楝F(xiàn)代的醫(yī)患關(guān)系不僅依靠道德調(diào)節(jié)，也越來越依賴法律的調(diào)節(jié)力量，有越來越多的醫(yī)患關(guān)系中的細(xì)節(jié)被納入了法律規(guī)約的范圍之內(nèi)。這一點(diǎn)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)非常不同的方面，雖然在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中也存在著對醫(yī)療活動的法律形式的制約情況，但是這種現(xiàn)象并不普遍化，而醫(yī)患關(guān)系的法律化則已是當(dāng)代的普遍現(xiàn)象。醫(yī)患關(guān)系又是法律關(guān)系，是當(dāng)代社會和醫(yī)學(xué)發(fā)展的產(chǎn)物。

　　答案選B.

　　2011年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第1期word文檔下載