在行政議題、媒體輿論和民眾輿論中，醫(yī)務(wù)人員一直是“高收入”“道德敗壞”的形象，很少有人想到醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益保障問題。但實際上，一線醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益正在被嚴(yán)重侵犯。（以下所說的“醫(yī)務(wù)人員”均主要指“一線醫(yī)務(wù)人員”）

　　我國關(guān)于勞動者權(quán)益保障的法律主要有《中華人民共和國勞動法》《中華人民共和國勞動合同法》，主要針對企業(yè)等經(jīng)濟組織或民辦單位的職工，醫(yī)務(wù)人員并未被納入這些法律的保護范圍。而醫(yī)院內(nèi)部實質(zhì)上是以企業(yè)的形式進行經(jīng)營和管理，這就導(dǎo)致了醫(yī)務(wù)人員身處企業(yè)職工的弱勢地位，卻又缺乏名正言順的法律保護。

　　醫(yī)務(wù)人員被侵權(quán)的具體表現(xiàn)有：

　　一、每個醫(yī)務(wù)人員管理的患者數(shù)量過多，工作量過大，工作強度過高。

　　二、夜班過于頻繁，醫(yī)務(wù)人員的日常生活規(guī)律和身體節(jié)律錯亂，生活質(zhì)量和身體健康受到損害。

　　三、常態(tài)加班，長期無法按時下班，尤其，值完一個夜班后還要繼續(xù)工作。

　　四、經(jīng)常無法享受正常的休班和節(jié)假日。

　　五、某些工資項目與勞動付出嚴(yán)重不符，如夜班費、掛號費低得可笑，還比不上理個發(fā)、洗個澡、看場電影的價格。

　　六、社會對醫(yī)務(wù)人員持?jǐn)骋曅膽B(tài)，“舉證責(zé)任倒置”制度在某些情況下是偏袒患者的。

　　七、醫(yī)院為了討好公眾、保自己烏紗，在處理醫(yī)患糾紛時往往犧牲醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益，無原則地向患者、患者家屬、醫(yī)鬧妥協(xié)。

　　究其原因，主要有以下幾點：

　　一、醫(yī)生編制嚴(yán)重不足，醫(yī)患比過低，導(dǎo)致每個醫(yī)務(wù)人員的工作量過大；

　　二、國家過分強調(diào)醫(yī)療工作“救死扶傷”這個特殊性，卻忽略了“醫(yī)務(wù)人員也是人”這個一般性；過分強調(diào)“醫(yī)務(wù)人員為人民做奉獻”，卻忽略了“醫(yī)務(wù)人員也是人民的一部分”。

　　三、國家輿論不正確，再加上媒體推波助瀾，讓公眾誤以為“看病貴”“看病難”是醫(yī)務(wù)人員導(dǎo)致的。事實上，醫(yī)療困難主要是由我國人口基數(shù)大、人均資源貧乏、經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)造成的。

　　四、醫(yī)院管理者像某些黑心企業(yè)的管理者一樣，為了追求自身利益而恣意踐踏職工權(quán)益。

　　五、醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的立法、定價、管理制度陳舊落后，不能適應(yīng)新時代的形勢。

　　建議：

　　至少應(yīng)該采取以下措施來保障醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益：

　　一、專門立法、發(fā)布文件，或修改現(xiàn)有勞動法律法規(guī)、文件，切實保護醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益，限定每天工作時間、每周工作時間、最長連續(xù)工作時間、最短夜班間隔，保障倒班休班、法定節(jié)假日和年休假。需要加班時，按合理程序進行，并依法支付加班費。當(dāng)然，醫(yī)療工作有其特殊性，患者不可能“按時生病”，疾病也不會“按時上下班”，但這應(yīng)該通過醫(yī)師梯隊制度、冗余后備制度、完善的交接班制度來解決，而不應(yīng)通過常態(tài)加班、常態(tài)侵占休班和節(jié)假日來解決。

　　二、承認(rèn)醫(yī)務(wù)人員勞動的價值，制定合理的工資標(biāo)準(zhǔn)，提高診斷、治療等人工服務(wù)項目的價格，尤其提高那些需要醫(yī)務(wù)人員付出較大代價的工作項目的價格（如值夜班、24小時連班、放射性環(huán)境工作），并保證這些收費能夠真正足額到達(dá)醫(yī)務(wù)人員的工資里，杜絕“值14個小時的夜班還不如攤20分鐘煎餅果子掙得多”這種可笑而可悲的現(xiàn)象。

　　三、向公眾正確開展宣傳，讓公眾明白，公益事業(yè)也是要花錢的，因為藥品、醫(yī)療器械、材料和人工都要用錢買。要么患者自費，要么國家撥款，要么保險公司買單。國家如果暫時掏不起錢，就坦誠地告訴公眾，而不要把矛盾甩給醫(yī)院，更不要讓公眾認(rèn)為“以藥養(yǎng)醫(yī)”是一線醫(yī)生個人的罪過。

　　四、向公眾做科普，讓公眾明白，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)還有很多局限性，醫(yī)療還做不到“包治百病”，有些病必然要逐漸惡化，有些病必然要死人；醫(yī)療活動本身就帶有很多不確定性、嘗試性，誤診、漏診、誤治、漏治是不可能絕對避免的。患者及其家屬不能因為自己身體痛苦、心情煩惱、經(jīng)濟不堪負(fù)重或治療結(jié)果與預(yù)期有差距就向醫(yī)生撒氣。

　　五、對于無理取鬧的患者、家屬，如果他們已妨害醫(yī)療工作、擾亂醫(yī)院秩序、威脅到醫(yī)務(wù)人員和其他患者的人身安全，那么醫(yī)院應(yīng)該有權(quán)將其趕出醫(yī)院或控制起來，以保護醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員和其他患者的權(quán)益，并依法追究其責(zé)任。地方zhengfu和公檢法部門，不得為了討好公眾、制造虛假和諧而偏袒他們。

　　六、規(guī)范媒體的報道，禁止媒體為了吸引眼球、討好公眾而偏向報道甚至捏造醫(yī)院過失的事件。報道醫(yī)療事故或醫(yī)務(wù)人員的過失，要有證據(jù)，要講科學(xué)道理，要由專業(yè)人員對其專業(yè)性負(fù)責(zé)，不能僅憑患者、家屬和媒體撰稿人的單方面猜測和臆造。

　　七、增加一醫(yī)務(wù)人員的編制，提高醫(yī)患比，減輕醫(yī)務(wù)人員的工作強度，進而提高每個患者所分?jǐn)偟降尼t(yī)療服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量。

　　八、為一線醫(yī)務(wù)人員配備輔助崗位，如文字錄入員、文檔管理員、醫(yī)患溝通員等，以解放寶貴的醫(yī)務(wù)人員，讓他們專人專用，專心投入到核心醫(yī)療工作之中。當(dāng)然，這一點要視經(jīng)濟條件和實際需要而定，避免形式主義造成浪費。

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