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胰腺外傷應(yīng)注意

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  胰腺損傷合并傷多, 常出現(xiàn)MODS, 應(yīng)送ICU 加強(qiáng)治療。術(shù)后易出現(xiàn)胰瘺、腹腔內(nèi)出血、腹腔內(nèi)感染等并發(fā)癥, 因此, 不論何種手術(shù), 均應(yīng)行腹腔和胰床引流, 引流要充分, 一般采用一根或多根雙套管引流, 可加抗生素液沖洗, 早期禁食、禁水、使用生長抑素及抑肽酶類的藥物抑制胰液分泌, 均可降低術(shù)后胰瘺的發(fā)生率。重度胰腺損傷, 機(jī)體處于嚴(yán)重的應(yīng)激狀態(tài), 術(shù)后應(yīng)使用有效的抑酸藥物以減少應(yīng)激性胃腸黏膜及吻合口的出血。此外, 切除較多的胰腺組織后, 早期應(yīng)予適量胰島素醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理, 以防剩余的胰島細(xì)胞大量分泌胰島素而變性壞死, 同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)全身營養(yǎng)支持, 早期腸外營養(yǎng), 胃腸功能恢復(fù)后改腸內(nèi)營養(yǎng)。

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