股骨頸骨折后的病理變化情況具體為：股骨頸骨折一周后，股骨頭內可看到大片骨髓出血，骨髓竇狀隙擴張，但是骨細胞暫時還沒有出現(xiàn)萎縮；在股骨頸骨折三周周時，骨髓細胞減少，脂肪細胞增多并且出現(xiàn)變形，此時的骨細胞已經出現(xiàn)萎縮；在股骨頸骨折六周后，骨髓細胞明顯減少，脂肪細胞出現(xiàn)壞死，部分骨小梁出現(xiàn)空骨陷窩，骨小梁表面有成骨細胞，骨髓內出現(xiàn)纖維狀改變；股骨頸骨折三個月后，骨小梁變肥厚，壞死骨小梁被層狀新生骨小梁包圍；骨折六個月后，形成小囊狀壞死區(qū)，周圍出現(xiàn)增生的纖維組織，有的患者的骨小梁壞死或缺失，可見到大量成骨細胞核破骨細胞。

　　股骨頸骨折后，股骨頭血管內發(fā)現(xiàn)有微血栓，其中動脈內相對較少醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理，靜脈內較多，這些微血栓能夠部分甚至完全堵塞血管，從而惡性循環(huán)造成股骨頭缺血。股骨頸骨折后引起股骨頭缺血性壞死，隨著時間的推移變化較大，但通常所發(fā)現(xiàn)的有兩種股骨頭壞死病理改變，一為負重區(qū)的節(jié)段性壞死，最終發(fā)生塌陷，為臨床股骨頭缺血性壞死，另一種為特發(fā)性小灶性壞死，此種壞死在X線片上為骨質疏松，但在MRI上表現(xiàn)股骨頭有異常信號。

　　特發(fā)性股骨頭缺血性壞死，早期股骨頭內脂肪組織增多，脂肪細胞肥大。人們發(fā)現(xiàn)早期特發(fā)性股骨頭缺血壞死的最明顯的病理改變是骨髓內出血及其殘留物。