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血清膽紅素與黃疸是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
、僭谡G闆r下,血清中含有一定量的膽紅素,主要是游離膽紅素。
、诋(dāng)某些因素導(dǎo)致膽紅素生成、肝細(xì)胞攝取、轉(zhuǎn)化、排泄發(fā)生障礙時(shí),均可導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂,使血液中的膽紅素含量增多,造成高膽紅素血癥。由于膽紅素是金黃色的,且對(duì)彈性蛋白有較強(qiáng)的親和力,所以如大量的膽紅素?cái)U(kuò)散入組織時(shí),可將組織黃染,臨床上稱之為黃疸。
③黃疸的發(fā)生不外乎是膽紅素的來(lái)源增多或去路受阻。根據(jù)膽紅素的形成過(guò)多、肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降和膽紅素排泄障礙三個(gè)方面,臨床上將黃疸分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸和阻塞性黃疸。
例題:B1型題(1~3題共用備選答案)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
A.膽紅素﹣清蛋白
B.膽紅素﹣Y蛋白
C.膽紅素﹣UDP
D.膽紅素﹣葡萄糖醛酸
E.膽紅素﹣球蛋白
1.膽紅素在血漿中的運(yùn)輸形式性答案:A
2.膽紅素在肝細(xì)胞中的運(yùn)輸形式答案:B
3.膽紅素在肝細(xì)胞中轉(zhuǎn)變后的形式答案:D
例題:正常人血清中主要的膽紅素是:
A.膽綠素
B.結(jié)合膽紅素
C.未結(jié)合膽紅素
D.膽色素
E.膽黃素
答案:C
注:正常人血清中總膽紅素不超過(guò)17.2μmol/L,主要是未結(jié)合膽紅素,約占4/5.