為進(jìn)一步深化人事制度改革，引入競爭激勵機(jī)制，建設(shè)一支高素質(zhì)、高效能的專業(yè)化護(hù)理管理隊伍，充分發(fā)揮護(hù)士長的管理職能，我院于1997～1998年在全院試行護(hù)士長競聘上崗，取得了良好效果。

　　一、措施

　　1、領(lǐng)導(dǎo)重視。院領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識到良好的護(hù)理管理是落實(shí)院、科兩級負(fù)責(zé)制的有力保證，是醫(yī)院提高管理水平和醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的有效保障。因此，院領(lǐng)導(dǎo)十分重視這項(xiàng)改革，多次聽取護(hù)理部關(guān)于試行這項(xiàng)工作的目的、意義及具體操作等情醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理況匯報，并在全院動員大會和中層領(lǐng)導(dǎo)干部會議上大力宣傳護(hù)士長競聘上崗的重要性，要求全院職工關(guān)心、支持這項(xiàng)工作。院長親自帶領(lǐng)護(hù)理部、人事科等有關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)外出參觀學(xué)習(xí)。且下發(fā)了關(guān)于護(hù)士長競聘上崗的文件，為這項(xiàng)工作能取得圓滿成功奠定了基礎(chǔ)。

　　2、廣泛動員。先后召開全院護(hù)士動員大會、中層班子成員會議，進(jìn)行層層發(fā)動，廣泛宣傳，使大家轉(zhuǎn)變思想觀念，統(tǒng)一認(rèn)識，做到人人參與，積極競聘，以實(shí)際行動支持這項(xiàng)改革。同時召開護(hù)士長、護(hù)理骨干座談會，認(rèn)真聽取各種意見和建議。

　　3、制訂細(xì)則。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院《關(guān)于試行護(hù)士長競聘上崗的實(shí)施意見》，具體訂醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理出護(hù)士長崗位競聘細(xì)則，內(nèi)容包括參聘條件、演講與答辯、綜合評定、崗位推薦、黨委審定、聘書發(fā)放等。

　　4、組織報名。動員全院護(hù)理人員中符合競聘條件的對象積極報名，具體工作由護(hù)理部負(fù)責(zé)。

　　5、組織演講。每個競聘人員須在全院進(jìn)行現(xiàn)場演講與答辯，演講3～5min，演講內(nèi)容主要為本人競聘護(hù)士長的優(yōu)勢及工作思路。演講結(jié)束由評委提出2～3個問題，現(xiàn)場回答。評委由院領(lǐng)導(dǎo)、人事科、護(hù)理部及有關(guān)人員7～9人組成，對競聘者的演講和答辯進(jìn)行評分。

　　6、綜合評定。護(hù)理部根據(jù)每位競聘者的演講得分、平時工作實(shí)績等，結(jié)合崗位需要，提出推薦意見，報院黨委審定。黨委批準(zhǔn)后，召開全院大會，由院長頒發(fā)聘書。

　　二、效果

　　1997～1998年的競聘上崗，全院有32名護(hù)理人員報名，其中31名護(hù)士參加現(xiàn)場演講（1名護(hù)士自動放棄），最后通過綜合評定并根據(jù)崗位需要，經(jīng)院黨委審定，19名護(hù)士被確定了崗位，擔(dān)負(fù)起管理重任。通過競聘上崗后近一年的運(yùn)行，成效明顯。具體表現(xiàn)如下。

　　1、促進(jìn)觀念轉(zhuǎn)變，工作變被動為主動。過去護(hù)士長的職務(wù)由組織任命，一般只上不下，不少護(hù)士長認(rèn)為護(hù)士長是組織上要我干，領(lǐng)導(dǎo)要我干，因此，工作往往處于被動局面。現(xiàn)在試行護(hù)士長競聘上崗，護(hù)士長是我要干，我能干，因此，被聘上崗后很快就進(jìn)入護(hù)士長角色，工作積極主動，大膽創(chuàng)新，在群眾中樹立起良好的護(hù)士長形象。實(shí)踐證明，護(hù)士長只有轉(zhuǎn)變觀念，進(jìn)入角色，工作才會出成效。

　　2、注重加強(qiáng)管理，提高護(hù)理質(zhì)量。試行護(hù)士長競聘上崗后，護(hù)士長的工作責(zé)任心增強(qiáng)，能積極主動、有序地安排各項(xiàng)工作，以病人的需求，護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)及模式病房的要求主動做好服務(wù)，改變了以往等待護(hù)理部的布置，為護(hù)理部的檢查而工作的狀況，強(qiáng)化了科室管理，提高了護(hù)理質(zhì)量，從而提高了病人的滿意度。

　　3、促進(jìn)護(hù)士長加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)與管理水平。試行護(hù)士長競聘上崗后，護(hù)士長覺得肩上的擔(dān)子重了，任務(wù)多了，工作要求高了，尤其隨著衛(wèi)生制度的深化改革，醫(yī)院在當(dāng)今市場經(jīng)濟(jì)形勢下，如何求得生存與發(fā)展，增強(qiáng)競爭意識，塑造醫(yī)院形象，為病人提供的服務(wù)，是擺在面前的頭等大事。要實(shí)現(xiàn)以上目標(biāo)，護(hù)士長必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)，豐富自己的知識，提高業(yè)務(wù)及管理水平，同時也醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理要組織全科護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高隊伍的整體水平。

　　4、促進(jìn)了護(hù)理部的宏觀管理，落實(shí)了院、科兩級負(fù)責(zé)制，提高了管理效能。護(hù)理部是全院護(hù)理工作的管理機(jī)構(gòu)，護(hù)士長是護(hù)理管理系統(tǒng)中的中層骨干力量，在醫(yī)院護(hù)理管理中起承上啟下的作用。試行護(hù)士長競聘上崗后，由于護(hù)士長的工作由被動轉(zhuǎn)為主動，每位護(hù)士長能積極主動地做好工作，抓好管理，使護(hù)理計劃、護(hù)理制度能有效地得到貫徹落實(shí)，護(hù)理部的檢查督促相應(yīng)的得到正常運(yùn)行，促進(jìn)了其宏觀管理，提高了護(hù)理管理效能。

　　5、激勵年輕護(hù)士積極向上、努力工作。多年來的舊觀念認(rèn)為護(hù)士只是打針、發(fā)藥，而使一些年輕護(hù)士感到選擇護(hù)士職業(yè)無價值。試行護(hù)士長競聘上崗后，使許多年輕人更新了觀念，提高了認(rèn)識，看到了自身的價值，從而激發(fā)自己積極向上，努力工作。