吞咽困難是由于口腔、咽部或食道部功能障礙或機械性梗阻而導致的食物在下咽過程中出現(xiàn)困難。其原因有炎癥、腫塊、喉上神經損傷等等。頸椎病時其常有椎體骨質增生,當骨增生位于頸椎的前方而較大時,或由于頸椎病時病理性刺激交感神經導致食道痙攣或吞咽功能障礙,??砂橛刑弁吹缺憩F(xiàn)。此種頸椎病也稱食道型頸椎病。
其特點是吞咽障礙時輕時重,與頸部位置有關,可以經常發(fā)作,但可自行緩解。僅少數(shù)病例伴有吞咽時疼痛。出現(xiàn)吞咽困難時應全面檢查,看頸椎是否有退化改變及骨質增生,醫(yī).學教育網搜集整理予以正確的治療的同時,加強患者的護理。
1、飲食護理
吞咽困難的患者進食量少,必然導致營養(yǎng)失調,因此應囑患者保證飲食的質量,并根據(jù)病情鼓勵患者進流質或半流質,但應少食多餐,避免粗糙,過冷、過熱和有刺激的食物,如濃茶、咖啡、辣椒,醋酸、酒及對食管粘膜有損害的藥物,應忌煙。
2、積極治療頸椎病
3、睡眠與休息
吞咽困難的患者進食量相對減少,身體衰弱,故應保證足夠的睡眠以減少機體消耗,增加抵抗力,但應注意睡眠的姿勢。
4、心理護理
吞咽困難的患者進食常常痛苦,因而可能出現(xiàn)畏食或拒食,導致營養(yǎng)不良而加重病情。護理中應從心理上給予安慰,耐心地向患者講明疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及康復過程,幫助患者了解病情,正確指導進食的方法及應配合的體位,消除病人的恐懼心理,使病人積極地進食,配合治療,以期改善吞咽困難的癥狀。
5、加強基礎護理
口腔護理是防止口腔感染,保持口腔正常生理功能及促進食欲的重要措施,清晨,餐后及睡前均應進行口腔護理。