膽道疾病手術(shù)前特殊檢查的護(hù)理：

　　1.靜脈膽道造影：檢查前應(yīng)做碘過敏試驗；前一天午餐服高脂肪飲食（膽囊切除進(jìn)普食）；前一日晚服用瀉藥（番瀉葉6～9克泡水喝）；檢查當(dāng)日晨禁食并排空大便。值得注意的是，膽影葡胺的副反應(yīng)較多，要準(zhǔn)備搶救用藥，必要時可使用免試藥品如依索顯，造影過程中和造影后應(yīng)嚴(yán)密觀察病人的反應(yīng)。造影前需準(zhǔn)備的藥物包括：50%膽影葡胺20ml，50%葡萄糖200ml，腎上腺素2ml.

　　2.經(jīng)皮肝穿膽道造影或引流

　?。?）檢查前護(hù)理要點：①了解凝血功能，補(bǔ)充維生素K，預(yù)防性使用抗生素；②做碘過敏試驗和普魯卡因皮試；③準(zhǔn)備好穿刺物品，如穿刺針、局麻藥、消毒用品等；④術(shù)前30分鐘肌注鹽酸哌替啶50mg，并禁食。

　?。?）檢查后護(hù)理要點：①平臥6小時，測血壓、脈搏，每小時1次，共6次，病情平穩(wěn)為止；②術(shù)后三天應(yīng)用抗生素，以預(yù)防感染；③臥床休息、使用止血藥物，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如維生素K等；④有PTCD引流者，接床邊無菌瓶，妥善固定引流管并定時沖洗，以防導(dǎo)管堵塞，注意觀察引流液的量和性質(zhì)；⑤觀察腹部情況、生命體征；注意有無出血、膽汁性腹膜炎和氣胸等并發(fā)癥的發(fā)生。

　　3.內(nèi)窺鏡造影：造影前飲食按腹部手術(shù)準(zhǔn)備，并應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)安痛藥；造影后一般2小時后可進(jìn)食。檢查過程中若發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)留觀并做相應(yīng)處理，如注意有無急性胰腺炎、胃腸出血、穿孔等并發(fā)癥。