隨著介入技術和介入材料，器械的不斷發(fā)展，經(jīng)橈動脈行冠脈造影術已經(jīng)成為一種安全有效的診斷冠心病的技術。橈動脈位于肱橈肌腱與橈側腕屈肌腱之間，位置表淺，直接位于皮下，僅被皮膚和筋膜遮蓋，很少有分支。

　　一、術前護理

　?。ㄒ唬┬睦碜o理

　　評估患者身心狀況，有針對性進行心理護理。向患者及其家屬簡要講解手術的目的，優(yōu)點及手術過程。在雙方同意的基礎上介紹手術成功的患者與其交流，以消除患者緊張恐懼心理。對精神緊張患者術前可給予鎮(zhèn)靜劑。

　?。ǘ〢LLen試驗

　　判斷手部橈，尺動脈形成的掌淺弓和掌深弓是否完好。，評價尺動脈至橈動脈的側支循環(huán)情況。方法：檢查者同時按壓患者橈動脈和尺動脈阻斷血流，囑其握拳數(shù)次待手部皮膚顏色變蒼白或紫紺，松開尺動脈后10秒內顏色轉紅潤恢復正常為陽性。如陰性提示尺動脈至橈動脈的側支循環(huán)不良，則宜改為股動脈途徑行冠脈造影術。

　　（三）遵醫(yī)囑詢問過敏史

　　做抗生素試驗，術前一天做好右前臂和雙側腹股溝備皮。（以備如橈動脈穿刺失敗改股動脈途徑行手術）。術前避免在橈動脈穿刺點附近進行采血，輸液，置管等操作。

　　二、術中護理

　?。ㄒ唬﹨f(xié)助患者取正確手術體位，擺放好右上肢，在不影響手術的情況下盡量使患者感到舒適。幫助患者盡快適應室內環(huán)境。

　?。ǘ┙㈧o脈通路。及時供給各種物品，器械。默契配合手術進行。

　　（三）密切觀察患者情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生處理。

　　三、術后護理

　?。ㄒ唬┬g畢患者步行或輪椅送回病房后即可進食，醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理囑患者進食易消化食物，以七分飽為宜，多飲水，以促進造影劑的排泄。

　?。ǘ﹪烂苡^察病情，向患者說明術后注意事項并指導患者休息、活動方式。預防術后并發(fā)癥的發(fā)生。給予心電血壓監(jiān)護。如患者主訴有胸悶，胸痛，出汗，心悸等癥狀立即報告醫(yī)生并采取措施。

　?。ㄈ┬睦碜o理

　　術后常因為手術良好效果、擔心并發(fā)癥、術側肢體腫脹疼痛等原因出現(xiàn)情緒波動大，緊張，憂慮等不良心理反應。應注意觀察患者情緒變化，及時與患者，家屬溝通，把握好技巧和時機進行心理疏導。