腹腔鏡膽囊切除術(shù)（LC）具有切口小，損傷小，痛苦小，愈合快等優(yōu)點(diǎn)。術(shù)前護(hù)理如下：

　　一、全麻術(shù)后護(hù)理術(shù)后2h內(nèi)密切觀察患者意識(shí)變化。

　?。ㄒ唬﹪?yán)密監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧飽和度術(shù)后3h內(nèi)每1h測(cè)1次，平穩(wěn)后改2h測(cè)1次，做好心理疏導(dǎo)防止精神緊張引起血壓升高、心率加快，傷口疼痛可給予雙氯酚酸鈉1粒塞肛，持續(xù)低流量給氧，使血氧飽和度維持在96%以上，觀察呼吸頻率和節(jié)律，防止高碳酸血癥和低氧血癥。

　?。ǘ┍３趾粑〞橙フ砥脚P，頭偏向一側(cè)，鼓勵(lì)患者及時(shí)咳痰，避免劇烈嘔吐，以免誤吸或鈦夾脫落。若因氣管插管引起術(shù)后咽喉疼痛做好解釋工作，用鹽水漱口，口含咽喉片。

　?。ㄈ┮话阕o(hù)理術(shù)后第1天鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，腸道功能恢復(fù)后可進(jìn)流質(zhì)飲食，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理術(shù)后1周內(nèi)禁食易產(chǎn)氣食物，1周后可進(jìn)低脂、適量蛋白質(zhì)、含維生素及纖維素豐富的食物。

　　二、術(shù)后并發(fā)癥的觀察和護(hù)理

　?。ㄒ唬└瓮饽懝軗p傷及膽漏術(shù)后患者持續(xù)腹痛、發(fā)熱者應(yīng)考慮此并發(fā)癥，在護(hù)理過程中注意觀察體溫及腹部體征變化以及引流物的顏色、量、性質(zhì)等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

　?。ǘ└骨怀鲅荓C術(shù)常見并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后8h內(nèi)，若30min引流量在50ml應(yīng)警惕腹腔內(nèi)出血的發(fā)生，患者心率增快血壓下降應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師處理。因出血量大于600ml患者表現(xiàn)為心率增快，出血量在1200ml則有血壓下降，必須嚴(yán)密觀察心率、血壓及引流量的變化。

　　（三）皮下氣腫和肩背部酸痛做好心理護(hù)理，耐心解釋CO₂在皮下擴(kuò)散和在腹腔殘留引起的皮下氣腫和肩背部酸痛，不需特殊處理一般術(shù)后3～5天可自行消失。

　　三、出院指導(dǎo)

　　 出院時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，糾正不良飲食習(xí)慣，少量多餐，進(jìn)高碳水化合物、高維生素、低脂飲食，不適隨診，定期復(fù)查。