1.胸部皮膚灼傷

　　輕度的皮膚灼傷多因電極板上導(dǎo)電糊涂抹不均勻引起，嚴(yán)重灼傷多與電極板與皮膚接觸不良有關(guān)。擇期復(fù)律的患者因使用生理鹽水紗布做導(dǎo)電遞質(zhì)，未發(fā)生皮膚灼傷。保持灼傷部位的皮膚清潔，避免皮膚摩擦，避開(kāi)粘貼心電監(jiān)護(hù)的電極片。若有水泡，應(yīng)在無(wú)菌操作下抽出積液，創(chuàng)面大的予潰瘍貼保護(hù)。

　　2.心律失常

　　快速性心律失常是電復(fù)律的適應(yīng)證，但電復(fù)律又可引發(fā)各種類(lèi)型的心律失常。CCU護(hù)士要有一定的心電圖基礎(chǔ)，能正確識(shí)別各種心律失常類(lèi)型，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常的預(yù)警心電圖：多源多型性室性期前收縮、室上性心動(dòng)過(guò)速、Q-T間期延長(zhǎng)、R-on-T性室性期前收縮等，并及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。一旦發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心電監(jiān)護(hù)示心室顫動(dòng)、快速室上性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)立即心前區(qū)扣擊和除顫。

　　3.低血壓

　　可能與高能量電復(fù)律造成的心肌損害有關(guān)。每15～30分鐘測(cè)量血壓一次，該組有3例患者發(fā)生了低血壓，經(jīng)靜脈滴注醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理多巴胺，血壓回升至正常。

　　4.急性肺水腫

　　表現(xiàn)為復(fù)律后患者突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難，強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗、咯粉紅色泡沫痰，發(fā)生后應(yīng)立即通知醫(yī)生，給予高流量氧氣吸入，遵醫(yī)囑予強(qiáng)心利尿、擴(kuò)張血管、鎮(zhèn)靜平喘等藥物治療，保持呼吸道通暢。

　　5.栓塞

　　表現(xiàn)為體循環(huán)或肺循環(huán)栓塞，多發(fā)生于心房纖顫時(shí)間較長(zhǎng)，或左心房顯示擴(kuò)大者?？砂l(fā)生于電復(fù)律后即刻，或24～48h內(nèi)，亦可發(fā)生在復(fù)律2周后。及時(shí)予溶栓治療，無(wú)嚴(yán)重后遺癥發(fā)生。