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考試輔導
?。?)胸腔閉式引流的目的是開胸術后重建胸內負壓,使肺復張;使胸腔內積氣、積液,從胸膜腔排除,并預防其反流;預防縱隔移位。因此,肺切除術后胸腔閉式引流管的護理是非常重要和不可忽視的環(huán)節(jié)。
?。?)為保障引流管通暢,防止受壓、扭曲、醫(yī).學教育網搜集整理堵塞和滑脫,要經常觀察引流管,觀察是否有氣體排除及長管內的水柱波動,正常水柱波動4~6cm.
?。?)維持引流的密閉性,避免空氣進入胸膜腔。更換引流瓶時,用兩把止血鉗夾閉引流管。
(4)嚴密觀察引流液量、性質及顏色。正常情況下引流液的量一般平均每小時不超過200ml,而且以后逐漸減少,顏色逐漸由暗紅色變?yōu)榈t色,最后成為漿性滲出。如果引流液量以每小時多于200ml的速度增加,術后3h超過600ml,且顏色暗紅,易凝固,嚴密觀察沒有減少的趨勢醫(yī).學教育網搜集整理,病人血壓下降,面色蒼白,煩躁不安,脈搏細速,考慮到胸腔內有活動性出血,應立即行二次剖胸探查術。