1.術(shù)前護(hù)理

　?。?）心理護(hù)理：術(shù)前向患者及家屬介紹支氣管動(dòng)脈栓塞治療的優(yōu)點(diǎn)，消除患者的緊張恐懼心理，對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的意外向患者家屬解釋清楚，使患者對(duì)治療的目的、方法、療效有較全面的認(rèn)識(shí)和理解，保持良好的心理狀態(tài)接受治療。

　?。?）術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前1日備皮，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理注意腹股溝及會(huì)陰部備皮要徹底。手術(shù)日晨禁食、禁飲，并了解患者用藥情況及麻醉藥量，做好相應(yīng)的皮試，做好必要的檢驗(yàn)，如血常規(guī)、肝腎功能、心電圖、出凝血時(shí)間及血型等相關(guān)檢查。

　　2.術(shù)中護(hù)理

　　準(zhǔn)備好搶救藥品和器材，做好患者的心理護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者生命體征，注意保暖，預(yù)防受涼。在介入術(shù)中，患者若出現(xiàn)了大咯血，應(yīng)保持呼吸道通暢，防止窒息。

　　3.術(shù)后的護(hù)理

　　一般護(hù)理：拔出穿刺針后，穿刺部位局部壓迫止血15min后加壓包扎，術(shù)后搬運(yùn)患者必須特別注意壓迫穿刺點(diǎn)，防止腹股溝血腫，術(shù)后取平臥位，穿刺部位沙袋壓迫4～6h，穿刺側(cè)肢體制動(dòng)12h，臥床休息24h.密切觀察生命體征，保持呼吸道通暢，持續(xù)吸氧，囑患者多飲水和多食清淡飲食，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以利造影劑的排泄和保持大便通暢，觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)有無減弱或消失，足背皮膚溫度及下肢皮膚顏色有無異常改變，以防沙袋壓迫過重或血腫壓迫血管造成肢體供血障礙而致下肢缺血性壞死。術(shù)后1～2天若有少量陳舊性血痰咳出，安慰患者不要恐懼，適當(dāng)鼓勵(lì)患者咳嗽，協(xié)助其翻身，促進(jìn)痰液及陳舊性血塊的排出，以減少感染及肺不張的發(fā)生。指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡易消化的軟食，忌辛辣刺激性食物。注意保暖，防止感冒受涼。

　　4.術(shù)后病情監(jiān)測(cè)

　　（1）監(jiān)測(cè)生命體征定期測(cè)量生命體征，必要時(shí)予持續(xù)心電、血壓監(jiān)測(cè)。

　?。?）觀察栓塞的不良反應(yīng)少數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的心悸、胸悶、胸痛、咽下疼痛，予持續(xù)低流量吸氧，同時(shí)向患者做好解釋工作并安慰患者，給予對(duì)癥處理后癥狀可逐漸緩解。

　?。?）注意有無脊髓動(dòng)脈誤栓本組無一例脊髓動(dòng)脈誤栓。在人群中有5%的人脊髓動(dòng)脈分支來源于支氣管動(dòng)脈或與支氣管動(dòng)脈交通支，若將造影劑、栓塞劑經(jīng)導(dǎo)管注入可引起脊髓損傷。因此，術(shù)后護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患者有無肢體麻木、下肢無力、大小便失禁等癥狀，發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生作相應(yīng)的緊急處理。

　　（4）預(yù)防肺部感染、肺水腫術(shù)后應(yīng)觀察患者呼吸頻率及深淺，鼓勵(lì)患者深呼吸，保持有效咳嗽；同時(shí)注意觀察痰液的量及顏色的變化，根據(jù)醫(yī)囑合理使用抗生素，并根據(jù)病情注意觀察輸液量及速度，防止肺水腫的發(fā)生。