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原發(fā)性閉角型青光眼手術(shù)前后的護(hù)理

  1.術(shù)前護(hù)理

  患者絕有淺前房、虹膜根部前移等解剖特點(diǎn),它是眼科典型的心身疾病,它的發(fā)生和情緒有關(guān)。患者的過度興奮、悲傷、情緒激動(dòng)等不良心理因素,可使血管神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞失調(diào),使毛細(xì)血管擴(kuò)張,血管滲透性增加而睫狀體水腫、前移而堵塞房角,使房角關(guān)閉。而患者在患病后又有恐懼、悲觀、失望等情況,嚴(yán)重影響治療。因此做好術(shù)前心理護(hù)理是保證手術(shù)順利進(jìn)行的重要措施之一。護(hù)理人員要重視語言護(hù)理,對(duì)患者語言要親切,說明做手術(shù)的必要性,介紹手術(shù)特點(diǎn)及手術(shù)醫(yī)生的情況。要有針對(duì)性地對(duì)待每一位患者實(shí)施有效的心理護(hù)理,要運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)和技術(shù)給患者關(guān)懷、支持和幫助,以滿足患者的需要,進(jìn)而使患者能正確對(duì)待疾病,讓患者學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)、控制情緒,始終保持心情舒暢及開朗的性格,積極配合治療,使病情早日康復(fù)。

  2.術(shù)后護(hù)理

  (1)術(shù)后單眼包扎,盡量臥床,囑患者勿揉術(shù)眼,保持大便通暢,勿劇烈運(yùn)動(dòng)及劇烈咳嗽,以防止前房出血或切口裂開。如有不適盡快告知醫(yī)護(hù)人員。護(hù)士在護(hù)理中應(yīng)關(guān)心和安慰患者,消除患者的緊張情緒、分散和轉(zhuǎn)移患者的注意力,以減輕術(shù)后疼痛,必要時(shí)可給予止疼藥物。(2)術(shù)后幾日內(nèi)每日換藥,注意前房是否形成好,前房?jī)?nèi)有無滲出,用復(fù)方托品酰安散瞳,預(yù)防虹膜后粘連,減輕炎癥反應(yīng),同時(shí)給予抗生素點(diǎn)眼,預(yù)防感冒。若前房有出血,給予止血藥,囑患者取半臥位,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理若出現(xiàn)淺前房要及時(shí)告知醫(yī)生,同時(shí)安慰患者,以消除其緊張情緒。(3)術(shù)后1周左右可以教患者自行按摩眼球的方法,以促使濾過泡形成地更好,以防止濾過泡粘連,提高手術(shù)的成功率。出院時(shí)要從宣傳教育入手,講解出院后注意事項(xiàng)及對(duì)側(cè)眼的預(yù)防意識(shí),囑患者按時(shí)復(fù)查。

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