日前，國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在安徽合肥召開實(shí)施國家基本藥物制度現(xiàn)場經(jīng)驗(yàn)交流會，會上強(qiáng)調(diào)要確保在2月底前，30%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)順利實(shí)施基本藥物制度。這一時間點(diǎn)相對于原定計(jì)劃表已有所推遲，但相形之下，隨勢而起的對基層醫(yī)院市場配送權(quán)的爭奪，大有越演越烈的加速之勢。

　　令人費(fèi)解的是，作為基本藥物制度的重要組成部分，中央層面的《基本藥物采購和配送指導(dǎo)意見》至今還未出臺。而各地在已完成以及正在進(jìn)行的基本藥物招標(biāo)采購中，涉及配送商遴選資格、數(shù)量等配送具體內(nèi)容的執(zhí)行已然先行?！夺t(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》記者了解到，迄今為止，配送部分仍是業(yè)內(nèi)一大疑團(tuán)。

　　“在應(yīng)對招投標(biāo)政策方面，首先我們要明白一個現(xiàn)實(shí)，我國醫(yī)改方案的設(shè)計(jì)其實(shí)給了各?。ㄊ小⒆灾螀^(qū)）很大的規(guī)制權(quán)，各省（市、自治區(qū)）在基本藥物目錄的增訂、省級集中招標(biāo)采購、生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)的資格評定標(biāo)準(zhǔn)、配送商的數(shù)量和配送費(fèi)用的確定、在國家基藥零售價的指導(dǎo)下確定招標(biāo)采購價，以及采購合同與誰簽、貨款如何收回等實(shí)施的關(guān)鍵環(huán)節(jié)上，都擁有非常大的規(guī)制權(quán)。”浙江康恩貝集團(tuán)首席顧問?？锷票硎尽?

　　在中央放權(quán)地方的導(dǎo)向之下，不少省份陸續(xù)出臺試行文件，開始摸索之旅。從現(xiàn)已出臺的相關(guān)文件來看，地方對于配送商的入圍標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，隨意性較大。

　　河南省對于配送企業(yè)的條件設(shè)置就比較寬泛，如：依法取得藥品經(jīng)營公司資質(zhì)證明，藥品年銷售總額超過2億元人民幣（包括2億元）；在省內(nèi)具備覆蓋配送范圍的運(yùn)輸能力；具備與配送藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理制度；具備藥品配送網(wǎng)絡(luò)服務(wù)信息平臺；擁有與配送藥品相適應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員；商業(yè)信譽(yù)良好，在本通知發(fā)布前兩年內(nèi)無嚴(yán)重違法、違規(guī)記錄。

　　而在浙江的試行方案中，強(qiáng)調(diào)了配送商入圍者要滿足“2008年年銷售額超過3000萬”或者“以山區(qū)、海島為主要配送范圍的配送商，近2年內(nèi)未歇業(yè)（包括停業(yè)），并承擔(dān)當(dāng)?shù)匾咔椤?zāi)情等突發(fā)事件藥品供應(yīng)任務(wù)”的條件。