1.最常見原因是鼻腔鼻竇腺樣體和鼻咽部的感染經(jīng)淋巴系擴(kuò)散引起咽后間隙急性化膿性淋巴結(jié)炎（咽后淋巴結(jié)在咽后中線每側(cè)各有1組）惡化成為膿腫故本病可并發(fā)于麻疹猩紅熱流感等急性傳染病。

　　2.異物外傷等所致咽后壁或食管后壁穿破。

　　3.耳部感染，如中耳炎蔓延至顳骨巖部直接破壞骨質(zhì)或間接形成硬膜外膿腫后再經(jīng)顱底的破裂孔穿入咽后間隙耳源性頸深部貝佐爾德膿腫也可經(jīng)咽旁間隙穿入咽后間隙。

　　4.頸椎結(jié)核或結(jié)核性咽后淋巴結(jié)炎蔓延發(fā)展成寒性膿腫屬慢性疾病。