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血管收縮劑的作用和使用方法

  臨床應(yīng)用時(shí)常在局麻藥溶液中加入血管收縮劑,這是由于口腔頜面部血運(yùn)豐富,對(duì)局部麻醉藥吸收快。為延緩吸收,加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,延長(zhǎng)局麻時(shí)間,降低毒性反應(yīng),以及減少術(shù)區(qū)出血,使術(shù)野清晰。

  常用腎上腺素以1:200000的濃度加入局麻藥溶液中,用作局部浸潤(rùn)麻醉和阻滯麻醉,也有選用血管收縮劑鹽酸去氧腎上腺素(新福林)等藥物。由于腎上腺素可引起心悸、頭痛、緊張、恐懼、顫抖、失眠等不良反應(yīng),如用量過(guò)大或注射時(shí)誤入血管,可引起心血管功能障礙,也可因血壓升高而發(fā)生腦出血,或因心臟過(guò)度興奮引起心律失常,甚至心室纖顫等,因此臨床上應(yīng)嚴(yán)格限制麻藥中的腎上腺素濃度和控制好一次注射量。近年來(lái)有關(guān)研究認(rèn)為:微量腎上腺素(1:200000~l:400000)不會(huì)引起血壓明顯變化,對(duì)心血管病、糖尿病等患者一般也不醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)。它可取得良好的鎮(zhèn)痛效果,因而是消除患者恐懼和不安的重要措施,并可避免因疼痛引起的血壓急劇波動(dòng)。

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