上皮過度角化或不全角化，角化層可有剝脫，粒層明顯。皮膚病損有時(shí)可見角質(zhì)栓。上皮棘層萎縮變薄，有時(shí)也可見上皮釘突增生、伸長(zhǎng)。基底細(xì)胞層顯著液化變性，上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰，基底膜不清晰。

　　固有層毛細(xì)血管擴(kuò)張，血管內(nèi)可見玻璃樣血栓。血管周圍有密集淋巴細(xì)胞（T細(xì)胞為主）及少量漿細(xì)胞浸潤(rùn)，血管周圍可見到類纖維蛋白沉積，蘇木素伊紅染色標(biāo)本上呈粉紅色，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理過碘酸雪夫反應(yīng)（PAS）染成紅色。結(jié)締組織內(nèi)膠原纖維玻璃樣變、水腫、斷裂。

　　直接免疫熒光檢查，在上皮基底膜區(qū)有一連續(xù)的、粗細(xì)不均勻的翠綠色熒光帶，呈顆粒狀、塊狀，稱為“狼瘡帶”，為免疫球蛋白（IgG、IgM）及補(bǔ)體C3沉積。狼瘡帶是否存在對(duì)該病的診斷、治療效果及其預(yù)后判定具有重要意義。DLE和SLE的皮損處，其狼瘡帶陽性率均為90%左右，而正常皮膚狼瘡帶陽性率，SLE為50%～60%，DLE則為陰性。如果DLE正常皮膚的狼瘡帶陽性，提示可能向SLE轉(zhuǎn)變。