（1）復習基本知識：

　　ART充填的適應癥：

　?、俨把辣举|的齲

　?、谑謩悠餍悼蛇M入的齲洞

　　ART充填不適用于：

　　①齲患附近有腫脹（膿腫）或瘺管

　?、谘浪枰呀洷┞?/p>

　?、坶L期牙疼，牙髓可能有慢性炎癥

　?、荦x洞明顯但手動器械不能進入

　　ART充填可以應用于單面洞，尤其適用于恒牙。用于乳牙，ART修復體可以幫助維持一種自然的牙萌出方式而避免恒牙萌出錯位。

　　ART修復復面洞的成功在很大程度上取決于齲洞的大小和所選用的修復材料。小到中型的復面洞完全可以用ART修復，大齲洞以ART修復不會維持很長時間。因為目前使用的玻璃離子材料強度不夠，不適于大面積修復。

　　由于ART不需要電動牙科設備，幾醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理乎可以在任何地方治療齲洞。ART不僅可以在牙科診所中使用，也可以在敬老院，學校和邊遠地區(qū)使用。ART操作輕柔，更適宜于對那些神經緊張和害怕的患者和兒童進行口腔保健。

　　（2）操作步驟：

　　1）準備工作：建立一個良好的口內口外工作環(huán)境；選擇使用合格的標準器械；控制交叉感染；準備玻璃離子材料。

　　2）ART修復單面洞：

　　窩洞預備步驟：沿著需要治療的牙旁放置棉卷

　　用濕棉球去除牙面上的菌斑

　　用干棉球擦干牙面

　　如果必要，以牙用手斧擴展齲洞入口

　　從釉牙本質界開始，用挖匙祛除齲壞牙本質

　　用牙用手斧折斷失去支持的牙釉質，保證牙釉質不含任何齲壞點。

　　依次用濕的和干的棉球清潔窩洞

　　小心去除靠近牙髓的腐質

　　再次用濕棉球清潔窩洞

　　讓患者咬合，檢查要修復的牙與對頜牙的關系。

　　用干的棉球干燥窩洞，完成操作過程。

　　處理窩洞的步驟：在調和板上滴一滴處理劑

　　取一棉球蘸處理劑

　　用處理劑清潔窩洞和臨近窩溝10-15秒

　　用棉球蘸清潔水，立即清洗窩洞和窩溝至少兩次

　　用干棉球擦干窩洞

　　如果處理過的窩洞被唾液和/或血污染，則重復步驟3-5。

　　充填窩洞的步驟：檢查所有需用器械和材料并作好準備

　　確保修復過程中牙保持干燥

　　按照使用說明，混合玻璃離子修復材料

　　用雕刻刀的鈍頭向窩洞和臨近窩溝中放入少量混合物。用中號挖匙的凸面推壓混合物至窩洞深部和任何懸突下方。

　　在戴手套的食指上涂一些凡士林

　　將食指放在修復材料上加壓幾秒鐘后從側方移開

　　用中號或大號挖匙去除明顯多余的玻璃離子

　　等1-2分鐘至感覺材料硬固，同時保持牙干燥

　　用咬合紙檢查咬合，必要時用雕刻刀調整修復體的高度

　　涂一層凡士林

　　取出棉卷，囑患者一小時內不要進食