勞動(dòng)衛(wèi)生調(diào)查為了正確選擇監(jiān)測(cè)點(diǎn)、采樣方法和分析方法,確保監(jiān)測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確,必須在采樣前到生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)做調(diào)查,深入了解生產(chǎn)過程、勞動(dòng)過程有害因素種類、性質(zhì),塵毒逸散情況,職工接觸方式、接觸時(shí)間,衛(wèi)生防護(hù)措施狀況等情況。同時(shí),還要了解工人生產(chǎn)狀況,包括工人停留的時(shí)間、地點(diǎn)、勞動(dòng)習(xí)慣。有害物質(zhì)在空氣中存在的狀態(tài)主要有氣體和蒸汽、霧、煙粉塵幾種形式。了解有害物質(zhì)存在形式后,即可確定監(jiān)測(cè)方法。
擬訂監(jiān)測(cè)方案作業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)方案包括選擇監(jiān)測(cè)方法及采樣測(cè)定的地點(diǎn)、時(shí)間和次數(shù)。
?。?)物理因素的測(cè)定物理因素對(duì)人體的作用強(qiáng)度,主要取決于發(fā)生源的持性及有關(guān)的參數(shù),如發(fā)生源的數(shù)量,分布的地點(diǎn)及其與工人的距離。故在擬訂監(jiān)測(cè)方案時(shí),應(yīng)參照上述情況確定監(jiān)測(cè)點(diǎn)、監(jiān)測(cè)時(shí)間和次數(shù)。
?。?)化學(xué)因素的監(jiān)測(cè)生產(chǎn)環(huán)境中化學(xué)因素對(duì)人體的影響,在很大程度上取決于其理化特性和進(jìn)入途徑。擬訂監(jiān)測(cè)方案時(shí),道先要查明有害物質(zhì)的物理性狀和接觸途徑。因生產(chǎn)環(huán)境空氣中的有害物質(zhì)主要是經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體,所以測(cè)定車問空氣中有害物質(zhì)的濃度,具有重要意義。同時(shí),還有皮膚污梁量的測(cè)定和生物學(xué)監(jiān)測(cè)。
?。?)空氣中有害物質(zhì)的監(jiān)測(cè)空氣中不同理化特性的物質(zhì),其采樣方法和要求各不相同。要根據(jù)不同的情況正確設(shè)計(jì)空氣采樣方案。空氣采樣有區(qū)域采樣和個(gè)體采樣兩種方式。區(qū)域采樣是在有害物質(zhì)發(fā)生源附近,工人話動(dòng)區(qū)域選擇一些能反映工人實(shí)際接觸情況的有代表性的監(jiān)測(cè)點(diǎn)(可繪成車間平面示意圖,標(biāo)明監(jiān)測(cè)點(diǎn))。在工人不同活動(dòng)時(shí)進(jìn)行采樣,同時(shí)記錄各種活動(dòng)的次數(shù)和持續(xù)時(shí)間,用來評(píng)價(jià)有害物質(zhì)的來原、污染程度、分布情況和衛(wèi)生技術(shù)措施的效果等。這是我國目前在實(shí)際工作中較多采用的方法。個(gè)體采樣是利用佩帶在工人身上的個(gè)體采樣器,在一個(gè)工作班內(nèi)連續(xù)不斷地采集空氣樣品,然后進(jìn)行檢驗(yàn)分析。個(gè)體采樣主要用于監(jiān)測(cè)工人個(gè)人在接觸有害物質(zhì)期間的總接觸量,反映一個(gè)工人在一人工作班的各種不同活動(dòng)中所接觸的各種不同來源的有害物質(zhì)累積量醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。
?。?)皮膚污染量的測(cè)定有些化學(xué)物能通過皮膚吸收,有時(shí)甚至可成為主要的進(jìn)入途徑。如有機(jī)磷農(nóng)藥、苯胺、四乙鉛等。對(duì)于這類化學(xué)物,應(yīng)測(cè)定其皮膚、衣服、手套等的污染量。這只能反映體表的污染量,而不能說明吸收量。
?。?)生物學(xué)監(jiān)測(cè)有些毒物的監(jiān)測(cè)結(jié)果與空氣中的濃度呈一定相關(guān),因而可以通過生物監(jiān)測(cè)估計(jì)接觸水平。生物學(xué)監(jiān)測(cè)可分為兩類:直接測(cè)試,即測(cè)定血液、尿夜等生物樣品中毒物或其代謝物的作用所引起的生化或生理反應(yīng),如測(cè)定鉛作業(yè)工人尿中鋅原卟啉排出量。生物材料(尿、血液等)采樣時(shí)間可直接影響測(cè)定的結(jié)果,設(shè)計(jì)采樣方案時(shí)應(yīng)根據(jù)所用指標(biāo)的特征及其與接觸時(shí)間和體內(nèi)代謝、排泄作用的關(guān)系,選擇合適的采樣時(shí)間,以免導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)論。