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甲型肝炎的流行過程

2011-06-07 10:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.傳染源 

  甲型肝炎的潛伏期為15~45天,平均為30天,其傳染源主要是急性期患者和亞臨床感染者,無HAV慢性病毒攜帶者。 

  急性期患者:人感染HAV后2~4周甲肝病毒即隨糞便排出,持續(xù)約3周,排毒高峰在潛伏期末、臨床癥狀初期及黃疸出現(xiàn)后的1~2天?!?/p>

  甲肝病毒臨床感染包括急性黃疸型、急性無黃疸型和重型肝炎?!?/p>

  亞臨床感染者:指感染HAV后,即無明顯的臨床癥狀和體征,也無肝功能損害,但從糞便中排出病毒且具有免疫學反應者?!?/p>

  2.傳播途徑:糞-口途徑 

  經(jīng)食物傳播 

  經(jīng)食用受污染的貝殼類水產(chǎn)品。 

  經(jīng)產(chǎn)、供、銷環(huán)節(jié)污染的食物?!?/p>

  經(jīng)水傳播 

  衛(wèi)生條件差的國家和地區(qū)?!?/p>

  特點:發(fā)病者多飲用同一水源,病例分布與供水范圍一致醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理?!?/p>

  日常生活接觸傳播。 

  3.人群易感性 

  普遍易感,感染后可獲得持久的免疫力,再次感染極為罕見?!?/p>

  嬰幼兒期 甲肝的易感性最高(尤其8月~2歲)。 

  人群易感性 是影響甲肝流行的關(guān)鍵因素。 

  如果人群中抗-HAV水平低于40%時,一旦輸入甲肝傳染源并存在傳播條件,即可發(fā)生甲肝流行;當人群抗體達到80%左右時,則可以形成免疫屏障,即使存在傳染源與傳播因素,流行也會被終止?!?/p>

  接種甲肝疫苗 降低人群易感性的重要措施。

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