高血壓又稱為原發(fā)性高血壓，臨床表現(xiàn)為原因不明的體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)增高，可伴有不同程度的腦、心和腎等臟器病變。

　　【病因病理】

　　一、西醫(yī)的病因病理

　　高血壓的病因病理，一般認(rèn)為與以下因素有關(guān)。

　　1.遺傳因素高血壓患者有明顯家族史的占50%～60%.

　　2.環(huán)境因素寒冷以及嗜鹽人群為多發(fā)因素，緊張腦力勞動(dòng)者如司機(jī)、會(huì)計(jì)等也易發(fā)本病。

　　3.高級(jí)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙使大腦皮層功能紊亂以血管收縮功能的神經(jīng)興奮灶占優(yōu)勢(shì)功能，使全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣，外圍阻力增加，血壓上升。

　　以上原因?qū)е卵獕荷仙瑒?dòng)脈粥樣硬化形成血栓，或血管破裂形成溢血。

　　二、中醫(yī)的病因病理

　　1.情志所傷，長(zhǎng)期惱怒憂思導(dǎo)致肝郁氣滯、化火耗陰，引起肝陽(yáng)偏亢、上擾頭目，日久可轉(zhuǎn)為肝風(fēng)。

　　2.飲食失節(jié)，饑飽失宜，嗜食肥肉、甜食厚味，過(guò)度飲酒，濕熱內(nèi)生，灼燒津液，化痰阻竅。

　　3.內(nèi)傷虛損，腎氣不足，年邁體弱，肝失所養(yǎng)，陰元化火動(dòng)風(fēng)。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　高血壓早期癥狀主要是頭痛、頭暈，最常見(jiàn)伴有心悸耳鳴、眩暈、失眠、健忘的癥狀，通過(guò)體檢才發(fā)現(xiàn)。后期癥狀是由心、腦、腎功能不全而引起，如高血壓性心臟病、高血壓腦病、腎衰等。本病根據(jù)病理進(jìn)展快慢，可分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型，臨床上以緩進(jìn)型多見(jiàn)。

　　【中醫(yī)辨證】

　　1.肝郁化火，眩暈頭痛，煩躁易怒，因煩勞情緒刺激加劇，可見(jiàn)面紅目赤，口苦咽干，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅脈弦或弦散。

　　2.痰濕阻逆，頭暈漲痛，頭痛如裹，心煩胸悶，腹脹痰滿，舌腫質(zhì)淡，舌苔白膩或厚，少津，脈弦滑。

　　3.陰虛陽(yáng)亢，頭暈耳鳴，健忘，腰膝酸軟，足跟疼痛，夜尿頻數(shù)，舌質(zhì)紅或紅絳，少舌苔，脈沉細(xì)或細(xì)弱。

　　4.陰陽(yáng)兩虛，眩暈頭痛眼花，心悸氣短，肢冷麻木。有時(shí)伴有腹脹，腹瀉，陽(yáng)痿早泄，舌淡或紅，脈弱。

　　【按摩治療】平肝安神，化痰降濁通絡(luò)。

　　1.全身按摩放松，然后重點(diǎn)穴位按摩。按摩治療從頭面部至軀干部至四肢再至手足。每日早晨起床后和晚上睡覺(jué)前先將雙手搓熱，調(diào)整呼吸，心安神定后正坐在方凳上，用雙手大拇指指腹從左至右、從上到下進(jìn)行按揉，由輕至重，順、逆方向各18～20次。按摩方向：太陽(yáng)—印堂—百會(huì)—風(fēng)池—內(nèi)關(guān)—神門—肝俞—腎俞—命門—關(guān)元—氣海—神厥—足三里—太沖—涌泉。按摩后，抬腰抬胯，入靜，站起前后各走7～10步。

　　2.自我按摩入靜10分鐘，身心放松，依次進(jìn)行：（1）按揉太陽(yáng)、攢竹穴各數(shù)分鐘。（2）按揉百會(huì)、率谷穴各數(shù)分鐘。（3）按揉風(fēng)池、天柱穴數(shù)分鐘。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理（4）按橋弓穴數(shù)分鐘。（5）按曲池、內(nèi)關(guān)穴各數(shù)分鐘。（6）緩慢地提氣降氣（即深吸氣和深呼氣）。每日?qǐng)?jiān)持早晚各1次。

　　3.其他治療法

　　針灸：常見(jiàn)穴位有風(fēng)池、百會(huì)、合谷、三陰交和足三里。

　　用梅花針輕叩頭部、脊柱兩側(cè)。每次15分鐘，每日1次，每7天為一療程。

　　【預(yù)防與護(hù)理】

　　定期測(cè)量血壓，早期發(fā)現(xiàn)早期治療，防止并發(fā)癥出現(xiàn)，消除患者的緊張心理，適當(dāng)休息，戒除煙酒等不良嗜好，合理安排生活，飲食應(yīng)清淡，少油鹽低膽固醇，多吃蔬菜。肥胖者要配合運(yùn)動(dòng)、食療、藥療。