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血液生成的物質基礎是精和氣。精,包括水谷精微和腎精,而腎精除了先天來源外,亦依賴于后天水谷精微的充養(yǎng),因而,此“精”主要指水谷精微。水谷精微中又包括生成營氣的水谷之精氣和津液兩部分。“氣”,即指自然界之清氣。從另一角度來說,水谷之精氣與自然界之清氣相結合而生成營氣,營氣再加上津液,便生成血液,所以說血液主要是由營氣和津液所組成。
血液的生成過程,與五臟的功能密切相關。飲食物經過脾的運化,吸收其中的精微,轉輸至心肺,經過心肺的氣化作用,如心之“化赤”,肺之吸入自然界清氣,從而便形成血液。
總之,血液是以水谷精微、腎之精髓以及自然界之清氣為物質基礎,通過脾、胃、心、肺、腎等臟的一系列功能活動而生成的。如果某一臟的功能低下,影響了生成血液的物質來源或氣化過程,便可導致血液的生成不足,從而產生血虛等病理變化。