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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第11期

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  【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)

  水腫的治療《內(nèi)經(jīng)》提出“潔凈府”一法,屬于八法中的( )

  A.清法

  B.汗法

  C.消法

  D.下法

  E.和法

  學(xué)員提問:潔凈府即是利小便的意思,不就是下法嗎?

  答案與解析:本題答案為C。

  不能單從字面的意思去理解,消法指的是消散和破削體內(nèi)有形積滯,以祛除病邪的治療方法。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]中醫(yī)辨證論治八法之一。又稱消積導(dǎo)滯法。運(yùn)用范圍比較廣泛,凡由氣、血、痰、濕、食等壅滯而形成的積滯痞塊,均可用消法。

  潔凈府即是利小便的意思。透過通利小便,把積聚于關(guān)節(jié)、肢體以及臟腑中的水飲排出體外。這符合消法的原則。

  而下法是指運(yùn)用具有瀉下作用的藥物,通瀉大便,逐邪外出的治法。又稱瀉法。有通導(dǎo)大便、排除胃腸積滯、蕩滌實(shí)熱、攻逐水飲和寒積、祛瘀的作用。

  因此本題答案選C。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【中藥學(xué)

  不屬天麻和全蝎主治病癥的是( )

  A.小兒急驚

  B.脾虛慢驚

  C.肝陽眩暈

  D.風(fēng)濕痹癥

  E.破傷風(fēng)

  學(xué)員提問:為什么不選E?

  答案及解析:本題答案為C。

  全蝎功效熄風(fēng)止痙,攻毒散結(jié),痛絡(luò)止痛。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]為治療痙攣抽搐之要藥,臨床上在治療小兒慢驚風(fēng)須與益氣健脾的藥合用。因本品有小毒,而肝風(fēng)內(nèi)動屬于急癥,容易引起肝陽上亢。不適合用于肝陽眩暈。而天麻是可以治療肝陽眩暈的。

  天麻和全蝎都有熄風(fēng)止痙的功能,都可以治療破傷風(fēng)癥,常與祛風(fēng)止痙藥配伍。

  故本題答案選C。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【中醫(yī)基礎(chǔ)理論

  “動極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽”,說明了陰陽之間的什么關(guān)系()

  A.陰陽對立

  B.陰陽互根

  C.陰陽平衡

  D.陰陽轉(zhuǎn)化

  E.陰陽制約

  學(xué)員提問:為什么不是A?

  答案及解析:本題答案為E。

  “鎮(zhèn)之以靜”,即以靜鎮(zhèn)之。動靜分陰陽,動為陽,靜為陰。陰陽之間存在著相互制約的關(guān)系,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]故就能以靜制約動。“勝之以陽”,即以陽勝之。陰盛者,可以用陽來制約。說明了動與靜、陰與陽之間相互制約的關(guān)系。

  因此本題答案選E。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【中醫(yī)診斷學(xué)

  以下哪項(xiàng)不是真寒假熱證的臨床表現(xiàn)( )

  A.自覺發(fā)熱反欲蓋衣被

  B.面色浮紅如妝

  C.口渴而喜飲

  D.咽痛而不紅腫

  E.脈浮大按之無力

  學(xué)員提問:為什么選C?

  答案及解析:本題答案為C。

  口渴而喜飲是實(shí)熱證。出現(xiàn)在此處不適宜。

  真寒假熱:是內(nèi)有真寒而外見假熱的證候。其產(chǎn)生機(jī)理是陽氣虛衰,陰寒內(nèi)盛,逼迫虛陽浮越于上或格越于外,亦稱戴陽證、陰盛格陽證。

  其臨床表現(xiàn)既有四肢厥冷,下利清谷、小便清長,舌淡苔白等一派真寒之象,又有面赤、身熱、口渴,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]脈大的熱象,但面雖赤,僅顴紅如妝,時隱時現(xiàn),與熱證之滿面通紅不同,身雖熱而反欲蓋衣被,或自感煩熱而胸腹必?zé)o灼熱,下肢必厥冷,口雖渴但不欲飲或不多飲或喜熱飲,與熱證之渴喜冷飲不同,脈雖浮大但按之必?zé)o力,與熱證之脈洪大有力不同,由此可以判定其面赤、身熱、口渴、脈大均為假熱。脈大卻按之無力,為虛陽浮越,脈見浮。為虛證。

  因此本題答案選C。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

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