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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第02期

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  【針灸學(xué)

  根據(jù)他經(jīng)子母補瀉取穴法,大腸經(jīng)實證應(yīng)選用

  A.足臨泣

  B.足通谷

  C.束骨

  D.京骨

  E.二間

  學(xué)員提問:為什么選擇B?

  答案與解析:本題答案為B。

  大腸經(jīng)五行屬金,根據(jù)他經(jīng)子母補瀉取穴法,實證泄其子,屬水的陽經(jīng),[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]即足太陽膀胱經(jīng)。足通谷為膀胱經(jīng)上的穴位,故答案為B。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)

  熱秘,燥熱不甚,除便秘外,并無其他明顯癥狀,可服何方清腑緩下,以免再秘

  A.更衣丸

  B.麻子仁丸

  C.青麟丸

  D.潤腸丸

  E.五仁丸

  學(xué)員提問:B為什么不選?

  答案及解析:本題答案為C。

  熱秘主方用麻子仁丸。本題考的是隨證變化。

  青麟丸清熱利濕,通利二便,用于濕熱蘊結(jié),臟腑積滯。

  熱秘若津液已傷,可加生地、玄參、麥冬以養(yǎng)陰生津;若兼郁怒傷肝,易怒目赤者,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]加服更衣丸以清肝通便;若燥熱不甚,或藥后通而不爽者,可用青麟丸以通腑緩下,以免再秘。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【中醫(yī)兒科學(xué)

  患兒,出生后4天。家長發(fā)現(xiàn)小兒兩側(cè)頰部各有一個墊狀隆起,可活動。以下觀點中正確的是

  A.影響吸乳,消毒后挑割

  B.影響吸乳,手術(shù)切除

  C.應(yīng)予治療,解毒消腫

  D.有利吸乳,不予處理

  E.有利吸乳,但易感染

  學(xué)員提問:墊狀隆起是什么?

  答案及解析:本題答案為D。

  嬰兒出生時,兩側(cè)臉頰后部各有一個隆起突向口腔的脂肪墊,該脂肪墊使口腔前部的上下牙床不能接觸,俗稱“螳螂嘴”。這對該年齡的嬰兒來說,是一種正常現(xiàn)象,而且對小兒的吸奶是很重要的。在嬰兒吸奶時,前部用舌頭和口唇黏膜、頰部黏膜抵住乳頭,后部的脂肪墊關(guān)閉,幫助增加口腔中的負(fù)壓,有利于嬰兒吸奶。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]隨著乳牙的萌出,此高出的脂肪墊就會漸漸變平。但有些人錯誤地認(rèn)為該脂肪墊是多余的,常用刀割“螳螂嘴”,這是很危險的。這樣做不但影響嬰兒正常吸奶,還可引起口腔感染,甚至可引起全身敗血癥而導(dǎo)致嬰兒死亡。故本題選D。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【方劑學(xué)

  下列方劑中不屬于汗法范疇的是

  A.再造散

  B.杏蘇散

  C.敗毒散

  D.升麻葛根湯

  E.普濟消毒飲

  學(xué)員提問:為什么是普濟消毒飲?

  答案及解析:本題選E。

  汗法是通過開泄腠理、調(diào)暢營衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等作用,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。適用于外感表證、疹出不透、瘡瘍初起以及水腫、泄瀉、咳嗽、瘧疾而見惡寒發(fā)熱,頭痛身疼等表證。

  本題問的是下列方劑中不屬于汗法范疇的是。普濟消毒飲清熱解毒,疏風(fēng)散邪,屬清法。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【中醫(yī)診斷學(xué)

  精神疲憊,神識朦朧,困倦嗜睡是因

  A.心腎陽虛

  B.痰濕困脾

  C.脾虛不運

  D.邪閉心神

  E.營血虧虛

  學(xué)員提問:為什么B不正確啊

  答案及解析:本題選A。

  困倦嗜睡,頭目昏沉,胸悶脘痞,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]肢體困重者,多是痰濕困脾,清陽不升所致。

  飯后困倦嗜睡,少氣懶言者,多因脾失健運,清陽不升。

  精神極度疲憊,神識朦朧,困倦易睡,多因心腎陽虛,神失溫養(yǎng)所致。

  故答案選擇A。

  【傳染病學(xué)

  下列哪項屬急性HBV感染的窗口期

  A.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBC(+)

  B.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBC(+)

  C.HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBC(+)

  D.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBC(+)

  E.HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBC(+)

  學(xué)員提問:啥叫窗口期?

  答案及解析:本題選C。

  窗口期,是指病毒感染人體后,尚未引起人體免疫系統(tǒng)的“重視”未產(chǎn)生抗體的時期。

  在急性乙肝病毒感染后期,血中的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)消失之后,經(jīng)過一段時間才出現(xiàn)乙型肝炎表面抗體(HBsAb),[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]在這段時間內(nèi),血中既檢測不出HBsAg也檢測不出HBsAb,僅能檢測出乙型肝炎核心抗體,這段時間稱為急性乙型肝炎的窗口期。

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