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新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)

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  (一)膽紅素生成過多

  原因是胎兒血氧分壓低,紅細(xì)胞數(shù)量代償性增加,出生后血氧分壓升高,過多的紅細(xì)胞破壞。

  (二)聯(lián)結(jié)的膽紅素量少

  早產(chǎn)兒胎齡越小,白蛋白含量越低,其聯(lián)結(jié)膽紅素的量也越少。

  (三)肝細(xì)胞處理膽紅素能力差

  出生時(shí)肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白含量極微且活性差,因此,生成結(jié)合膽紅素的量較少;出生時(shí)肝細(xì)胞將結(jié)合膽紅素排泄到腸道的能力暫時(shí)低下。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集*整理

  (四)腸肝循環(huán)

  出生時(shí)腸腔內(nèi)具有β-葡萄糖醛酸苷酶,可將結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變成未結(jié)合膽紅素,加之腸道內(nèi)缺乏細(xì)菌,導(dǎo)致未結(jié)合膽紅素的產(chǎn)生和吸收增加。如胎糞排泄延遲,可使膽紅素吸收增加。

  饑餓、缺氧、脫水、酸中毒、頭顱血腫或顱內(nèi)出血,更易出現(xiàn)黃疸或使原有黃疸加重。

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