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食管癌及賁門癌的簡介

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  食管癌及賁門癌是我國最常見的惡性腫瘤之一。發(fā)病率地區(qū)之間有差別,在高發(fā)區(qū)占各種惡性腫瘤之首位。男性略多于女性。發(fā)病年齡以50-69歲為多見。早期診斷、早期手術(shù)治療,對提高治療效果有重要意義。

  臨床表現(xiàn)

  1.吞咽食物時(shí)胸骨后有疼痛或悶脹不適或咽部有異物感或食物磨擦感;

  2.進(jìn)行性吞咽困難;

  3.中晚期患者有脫水、消瘦、賁門癌有貧血等體征。

  診斷依據(jù)

  1.吞咽時(shí)咽部或胸骨后或上腹部有疼痛、悶脹或食物磨擦感。

  2.X線鋇劑造影見食管粘膜皺褶迂曲,增粗,紊亂或中斷,食管壁僵硬鋇劑通過緩慢或受阻,深淺不等的龕影,充盈缺損和軟組織塊影。

  3.食管鏡檢查,可窺見病源。

  治療原則

  1.食管癌、賁門癌均應(yīng)盡早手術(shù)治療。

  2.對手術(shù)治療有禁忌或拒絕手術(shù)者可選用放射治療、抗癌藥物化療或這些方法的綜合應(yīng)用。

  3.晚期病例為解除進(jìn)食困難或減輕癥狀亦可考慮手術(shù)治療。

  4.食管癌、賁門癌術(shù)前采用放療、食管醫(yī)學(xué)教`育 網(wǎng)搜集整理動脈內(nèi)藥物灌注治療可提高手術(shù)切除率,術(shù)后加用放療、化療的綜合治療可提高生存率。

  5.其他中西藥物能起輔助治療作用。

  用藥原則

  1.病變局限一般情況良好者用藥以用藥框限“A”為主。

  2.病變較廣泛者選用藥物可包括用藥框限“A”、“B”或

  輔助檢查

  1.病源局限,一般情況良好的患者檢查專案以檢查框限“A”為主;

  2.病源廣泛的患者檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。

  療效評價(jià)

  1.治愈:病變切除,食管重建術(shù)后,恢復(fù)良好;

  2.好轉(zhuǎn):病變切除,仍殘存轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),術(shù)后情況尚可?;蚪?jīng)放療后病變縮小,癥狀改善。

  3.未愈:癥狀未改善。

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