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肺癌的綜合治療包括手術(shù)、放射治療、化療、生物免疫治療、基因治療及中醫(yī)藥治療等。但是綜合治療并不是簡單地將幾種治療手段加用在一位病人身上,而是根據(jù)患者的病理類型、分期、體質(zhì)狀況等情況做綜合分析后,選擇最合適的治療方案,以取得最好的治療效果。
哪一項治療應(yīng)該先行?以何種治療為主,哪種為輔?每一階段治療完成后下一步應(yīng)該怎么辦?是否需要做繼續(xù)治療?做什么?怎樣做?
這些問題都需要專業(yè)技術(shù)人員做綜合分析、判斷、選擇。
對非小細胞肺癌(鱗癌、腺癌等),通常以手術(shù)為首選治療方法,尤其是早期患者適合根治性手術(shù)者,術(shù)后再輔以放化療,并配合免疫、中醫(yī)藥等治療方法,防止術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移, 提高生存期。
而小細胞肺癌由于其特殊的生物行為特征,惡性度大,早期就有全身轉(zhuǎn)移的可能,故目前多不主張首選手術(shù),而是全身化療為主,再輔以放療。放化療間歇期間,可以中醫(yī)藥及免疫治療鞏固治療效果。
而晚期肺癌患者,已有全身轉(zhuǎn)移,手術(shù)、放療作為局部療法已達不到控制腫瘤目的,則應(yīng)選擇全身化療為主。為緩解局部壓迫、出血、疼痛等癥狀,亦可適當(dāng)選用姑息性手術(shù)與放療。此時中醫(yī)藥與免疫治療由于副作用低、毒性小,不損傷機體功能、不加重衰竭,也多為臨床所選用,具有減輕痛苦、提高生存質(zhì)量、延長壽命的作用。
總之,肺癌的綜合療法是手術(shù)、放療、化療、免疫、中醫(yī)藥治療的有機綜合,而不是簡單疊加,綜合治療方案的制定應(yīng)由專門的技術(shù)人員根據(jù)每位患者的不同情況而做出。
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