甲狀腺（thyroid）位于甲狀軟骨下方和兩側(cè)，正常約l5—25g，表面光滑，柔軟不易觸及。

　　甲狀腺檢查法：

　　1.視診

　　觀察甲狀腺的大小和對稱性。正常人甲狀腺外觀不突出，女性在青春發(fā)育期可略增大。檢查時囑被檢查者做吞咽動作，可見甲狀腺隨吞咽動作而向上移動，如不易辨認(rèn)時，再囑被檢查者兩手放于枕后，頭向后仰，再進(jìn)行觀察即較明顯。

　　2.觸診

　　觸診比視診更能明確甲狀腺的輪廓及病變的性質(zhì)。觸診包括甲狀腺峽部和甲狀腺側(cè)葉的檢查。

　　（1）甲狀腺峽部：甲狀腺峽部位于環(huán)狀軟骨下方第二至第四氣管環(huán)前面。站于受檢者前面用拇指或站于受檢者后面用示指從胸骨上切跡向上觸膜，可感到氣管前軟組織，判斷有無增厚，請受檢者吞咽，可感到此軟組織在手指下滑動，判斷有無長大和腫塊。

　?。?）甲狀腺側(cè)葉：前面觸診：一手拇指施壓于一側(cè)甲狀軟骨，將氣管推向?qū)?cè)，另一手示、中指在對側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側(cè)葉，拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診，配合吞咽動作，重復(fù)檢查，可觸及被推擠的甲狀腺（圖3-4-3a，圖3-4-3b）。用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺。

　　后面觸診：類似前面觸診。一手示、中指施壓于一側(cè)甲狀軟骨，將氣管推向?qū)?cè)，另一手拇指在對側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺，示、中指在其前緣觸診甲狀腺。配合吞咽動作，重復(fù)檢查。用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺。

　　3.聽診

　　當(dāng)觸到甲狀腺腫大時，用鐘型聽診器直接放在腫大的甲狀腺上，如聽到低調(diào)的連續(xù)性靜脈"嗡鳴"音，對診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥很有幫助。另外，在彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)者還可聽到收縮期動脈雜音。

　　甲狀腺腫大可分三度：不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度；能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者為Ⅱ度；超過胸鎖乳突肌外緣者為Ⅲ度。

　　氣 管

　　正常人氣管位于頸前正中部。檢查時讓病人取舒適坐位或仰臥位，使頸部處于自然直立狀態(tài)，醫(yī)師將示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上，然后將中指置于氣管之上，觀察中指是否在示指與環(huán)指中問，或以中指置于氣管與兩側(cè)胸鎖乳突肌之間的間隙，據(jù)兩側(cè)間隙是否等寬來判斷氣管有無偏移。根據(jù)氣管的偏移方向可以判斷病變的性質(zhì)。如大量胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤以及單側(cè)甲狀腺腫大可將氣管推向健側(cè)，而肺不張、肺硬化、胸膜粘連可將氣管拉向患側(cè)。

　　此外，主動脈弓動脈瘤時，由于心臟收縮時瘤體膨大將氣管壓向后下，因而每隨心臟搏動可以觸到氣管的向下拽動，稱為Oliver征。